Сросшиеся половые губы — можно подумать, что интимные проблемы чаще встречаются у зрелых женщин, однако маленькие девочки могут страдать от так называемых синехий, то есть слияния или сращения малых половых губ. К счастью, это не очень распространенный недуг — он встречается примерно у 1% маленьких девочек и девушек.
Чаще всего она диагностируется у девочек в возрасте около трех лет, но встречаются пациенты как младше, так и немного старше. К сожалению, в последние годы отмечается некоторое увеличение случаев синехии, поэтому стоит знать, в чем суть проблемы.
Спайки на малых половых губах — причины спаек на малых половых губах
Новорожденные сразу после рождения — независимо от пола — получают значительное количество женского эстрогена из фетальной жизни, который, помимо прочего, защищает нежные интимные органы. С течением времени его уровень неуклонно снижается. В результате первоначально хорошо увлажненные половые губы у девочек становятся более сухими и нежными.
Тонкий эпителий легко повреждается, обнажая лежащую под ним слизистую оболочку. В процессе заживления эпителия слизистые оболочки обеих половых губ, которые большую часть времени находятся в контакте, срастаются. Со временем в результате слияния на этом месте может образоваться тонкая спайка — единый эпителий, который является общей частью обеих малых половых губ.
Причины раздражения, которые могут привести к синехиям, наиболее часты:
длительный контакт с мочой и калом у молодых девушек, носящих подгузники, или у тех девушек чуть постарше, которые еще не полностью овладели навыками контроля за мочеиспусканием;
механическое раздражение от плохо сидящего или неправильно расположенного подгузника;
химические раздражения, вызванные аллергией на косметические препараты, или раздражения, вызванные чрезмерным использованием;
чрезмерная сухость из-за плохой гигиены интимной зоны — чрезмерное использование влажных салфеток вместо подмывания водой и недостаточное смазывание интимной зоны или интенсивное использование мазей и присыпок;
инфекции репродуктивных или мочевыводящих путей.
У девочек постарше — изредка — это может быть симптомом жестокого обращения.
Причины увеличения числа случаев синехий связывают с переходом от противостолбнячных подгузников, которые заставляли часто менять и соблюдать гигиену интимной зоны, а также с чрезмерным использованием синтетических средств по уходу.
Сросшиеся большие половые губы — симптомы синехий
Очень часто родители не замечают начала этого заболевания, так как оно часто протекает без особых жалоб. Однако, когда оно появляется:
изменение направления потока мочи;
дискомфорт во время мочеиспускания;
Явные симптомы мокнутия — вызваны задержкой мочи в спайках и медленным ее выделением из-за изменения положения тела;
зуд и боль в интимной зоне
Вам следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Вы можете обратиться либо к своему терапевту, либо к детскому гинекологу.
Сросшиеся малые половые губы — лечение сросшихся малых половых губ
В случаях легкого прилипания небольшой части малых половых губ врач может рекомендовать только смазывание места прилипания мазью с эстрогеном или стероидом и тщательный уход за интимной зоной. Такое лечение помогает примерно в 90 % случаев и должно дать результат в течение 1-1,5 месяцев. Если улучшения не наступает, смазывание следует прекратить, поскольку слишком длительное использование мазей такого типа сопряжено с риском побочных реакций.
Следующим шагом является ручное разделение половых губ под местной анестезией — безвредная процедура, обычно не причиняющая ребенку особого дискомфорта и быстро улучшающая состояние. При больших и сильных спайках необходима операция под общей анестезией — очень редкий вариант.