Пуэрперальная лихорадка иначе называется пуэрперальной инфекцией. Это патология, возникающая в послеродовом периоде. Она может быть ограничена исключительно первичным очагом. Однако бывает и так, что бактерии распространяются по всему организму через кровеносные или лимфатические сосуды. Микроорганизмы вызывают системную инфекцию. Повреждения могут быть связаны с телом и шейкой матки, влагалищем или вульвой. Более того, рана, образовавшаяся после рассечения промежности, может создать отличные условия для роста микроорганизмов.
В начальной фазе пуэрперальная лихорадка локализована и обычно ограничивается послеродовой раной. Однако воспаление может распространиться на другие части репродуктивной системы женщины. Очень распространенным осложнением является воспаление придатков, которое возникает в результате переноса патогенных микроорганизмов в маточные трубы через слизистые оболочки. В сложных ситуациях, помимо воспаления, может проявиться абсцесс маточной трубы или даже перитонит, который ограничивается областью малого таза. При диффузном перитоните состояние пациента очень тяжелое. Такая ситуация представляет угрозу для здоровья и жизни женщины.
Послеродовое вернальное воспаление — еще один вид осложнений послеродовой инфекции. В этом случае инфекция распространяется по лимфатическим сосудам. При этом пациенты испытывают ощущение сильной боли, которая отдает в нижнюю конечность. В этом случае сопутствующим симптомом также является лихорадка. Кроме того, при физическом обследовании наблюдается болезненный воспалительный инфильтрат. Увеличение этого элемента может привести к дискомфорту во время дефекации или миктурии. Возникает чрезмерное давление на мочевой пузырь или прямую кишку.
Пуэрперальная лихорадка — причины
Однако при большинстве инфекций не удается выделить один штамм, ответственный за инфекцию. Чаще всего это несколько видов бактерий. Важно подчеркнуть тот факт, что помимо микроорганизмов из послеродовой раны, некоторые штаммы могут попасть на руки медицинского персонала.
Пуэрперальная лихорадка — симптомы
Нормально функционирующий иммунный механизм может справиться с большинством бактерий. Элементы, повышающие риск развития послеродовой лихорадки, включают большую потерю крови после родов, ослабленную иммунную систему и перенесенные акушерские процедуры.
Перечислены следующие симптомы:
наличие субфебрильного состояния, за которым следует лихорадка, достигающая 39 градусов Цельсия,
появление выделений из полости матки, которые меняют консистенцию во время инфекции и могут отличаться неприятным запахом,
аномалии, связанные с сокращением матки после родов. Этот элемент повышает риск кровотечения, которое может способствовать развитию гиповолемического шока, возникающего вследствие недостаточного заполнения сосудистого русла,
Сильная боль при пальпации. Оболочки живота характеризуются очень высокой нежностью, боль колющая, односторонняя на первой стадии, а затем, по мере развития инфекции, появляются другие жалобы, такие как рвота, недомогание, ускоренный пульс, сухой и потрескавшийся язык, учащенное и поверхностное дыхание. Эти симптомы свидетельствуют о надвигающемся шоке.
В некоторых ситуациях возникает местное раздражение кишечника.
задержка послеродовых фекалий, однако этот симптом присутствует при легкой форме послеродовой лихорадки.
Пуэрперальная лихорадка — лечение
Следует отметить, что пуэрперальная инфекция — это состояние, требующее госпитализации. Амбулаторное лечение — неправильное решение. Распространение послеродовой инфекции требует относительно быстрого проведения диагностических и лечебных мероприятий. Это необходимо для того, чтобы избежать осложнений, представляющих большой риск для здоровья и жизни пациентки. Основное лечение заключается в антибиотикотерапии. Более того, она должна проводиться в соответствии с антибиограммой. Следует подчеркнуть, что чаще всего выбираются препараты широкого спектра действия.
Это позволит уничтожить большинство бактериальных штаммов. Другой способ борьбы с послеродовой лихорадкой — симптоматическое лечение. В этом случае допускаются различные виды компрессов и средства с диастолическим эффектом. Некоторые ситуации требуют хирургического вмешательства. Важно как можно скорее принять терапевтические меры, используя антибиотик широкого спектра действия. После получения антибиограммы терапевтические меры должны быть значительно усилены.