Психотропные препараты имеют дурной оттенок и вызывают опасения, в основном в связи с побочными эффектами, влияющими на функционирование в повседневной жизни. К сожалению, часто они необходимы для того, чтобы избежать развития расстройства. Мало кто понимает, что психотропные препараты используются не только для лечения психических заболеваний.
Психотропные препараты и их действие
Вокруг популярных психотропов ходит множество мифов, однако многие из них совершенно не соответствуют действительности и относятся к старым препаратам, используемым в психиатрической терапии. Новые поколения психотропных препаратов все реже вызывают какие-либо побочные эффекты, особенно те, которые оцениваются как негативные. Поэтому остаются сомнения относительно применения во время беременности или в сочетании с алкоголем и другими сильнодействующими препаратами. Кроме того, вождение автомобиля под воздействием психотропных препаратов вызывает сомнения; это занятие, которое оценивается с большой осторожностью.
Психотропные средства — это в основном препараты, обладающие способностью преодолевать так называемый гематоэнцефалический барьер и влиять на функционирование центральной нервной системы. Они эффективны при различных заболеваниях и, помимо психических расстройств, обычно используются для лечения боли. Они делятся на антидепрессанты, антипсихотики и нормотимики, а также противотревожные, снотворные и прокогнитивные препараты.
Антидепрессанты
Антидепрессанты принимаются очень широко. Их происхождение восходит к 1950-м годам. Некоторые из упомянутых препаратов отлично справляются с нейротрансмиттерами (например, серотонином). Некоторые из упомянутых препаратов отлично справляются с нейропатической болью.
Антипсихотические и нормотимические препараты
Этот тип лекарств в основном используется для лечения различных видов психозов (например, шизофрении). Действие этих препаратов обусловлено блокированием дофаминовых рецепторов. В случае нормотимических препаратов речь идет о стабилизирующем настроение эффекте. Представителем этой группы является карбонат лития, применяемый при эпилепсии. Атипичные нейролептики также входят в эту группу. Целью этих препаратов является эмоциональная нормализация пациента, что желательно в основном при лечении биполярного аффективного расстройства.
Другие психотропные препараты
Среди наиболее популярных противотревожных препаратов — бензодиазепины. Они стимулируют ГАМК-рецепторы. Их действие заключается в уменьшении выраженности тревоги, а также в вызывании сна и седативном эффекте. Подобным эффектом обладает, в частности, гидроксизин (более мягкий препарат, блокирующий гистаминовые рецепторы). К снотворным средствам, используемым для лечения нарушений сна, относятся золпидем, зопиклон, залеплон.
Прокогнитивные препараты — это препараты, обладающие способностью улучшать когнитивные функции, особенно память и концентрацию внимания. В основном это препараты, улучшающие мозговое кровообращение (например, винпоцетин), и ингибиторы фермента, расщепляющего ацетилхолин.
Психотропное лечение во время беременности
Беременность — это время, когда нежелательно принимать какие-либо лекарства, особенно психотропные. Они могут оказать негативное влияние на развитие плода и должны применяться только в крайнем случае и обязательно после консультации врача, желательно многопрофильного. В этот период предпочтительна психотерапия.
Побочные эффекты психотропных препаратов
Побочные эффекты психотропных препаратов охватывают широкий спектр жалоб. Возникают головокружение, тошнота, снижение артериального давления или нарушение концентрации внимания. Эти эффекты обычно наблюдаются в начале терапии и считаются безвредными для здоровья. Существуют и экстремальные побочные эффекты с негативными и опасными для жизни последствиями, например, нейролептический злокачественный синдром, который возникает примерно у 1% пациентов, принимающих антипсихотики.
Симптомы включают повышенное мышечное напряжение, нарушение сознания, психомоторное возбуждение, лихорадку, тахикардию и повышение артериального давления. Второй риск при лечении антидепрессантами — злокачественный серотониновый синдром. Риск возрастает с увеличением дозы препарата. Симптомы этого синдрома включают возбуждение, рвоту и диарею, а также повышение температуры и тахикардию, дрожь и потливость.