Под преждевременными родами понимаются роды, происходящие в период между 22 и 37 неделями беременности, обычно женщина вынашивает беременность около 40 недель. По мере приближения родов матка может периодически сокращаться, случаются ложные схватки, они совершенно естественны и не являются симптомами преждевременных родов. Матка растет, растягивается и тренируется перед рождением ребенка. Однако примерно у 10 процентов беременных женщин наблюдаются преждевременные схватки. В отличие от ложных схваток, преждевременные схватки реальны. Они говорят о том, что роды начались раньше, чем ребенок достаточно созрел.
Как отличить ложные схватки от начала преждевременных родов?
Основными отличиями являются частота, сила и продолжительность. Ложные схватки начинаются в третьем триместре беременности. Они ощущаются как общее сжатие матки, как будто ребенок вращается в животе. Ложные схватки обычно не очень болезненны и почти всегда длятся не более 1 часа. Хотя ложные схватки бывают у всех женщин, не все женщины их чувствуют, особенно во время первой беременности.
Прогнозирование преждевременных родов затруднено из-за большого количества факторов риска. Поэтому невозможно точно определить его причину. Хронический стресс, тяжелые соматические заболевания, возраст матери (до 18 и старше 35 лет), злоупотребление алкоголем и табаком, половые инфекции — вот некоторые из факторов риска.
Преждевременные роды — группа риска
Причин преждевременных родов может быть много:
Если у женщины ранее были аборты, выкидыши или преждевременные роды, если есть какие-либо анатомические дефекты в строении матки и шейки матки, то теперь ей нужно быть особенно осторожной. В гинекологии существует понятие истмико-цервикальной недостаточности — место перехода матки в шейку матки. При нормальной беременности перешеек действует как сфинктер, замок, блокирующий матку. Но если перешеек поврежден (во время аборта, особенно при первой беременности, глубокие разрывы во время предыдущих родов, значительное расширение цервикального канала и т.д.), вход в матку становится затрудненным.
Воспалительные и инфекционные заболевания половых органов представляют собой серьезную проблему. Поэтому, если есть возможность, хорошо бы перед беременностью пройти лечение от таких заболеваний, как колит, вагинит, а также пройти обследование на такие инфекции, как хламидии, реснички и микоплазма. Иногда причиной преждевременных родов являются и соматические заболевания, особенно инфекции почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей, высокое кровяное давление, болезни сердца, щитовидной железы, эндокринные нарушения и т.д.
При многоплодной беременности преждевременные роды могут вызвать перерастяжение матки. Иногда преждевременные роды может вызвать даже безобидная на первый взгляд простуда, поэтому беременная женщина должна стараться не находиться в большом скоплении людей, если в этом нет необходимости. Еще один фактор — нервные стрессы и тяжелая работа (как физическая, так и интеллектуальная).
Симптомы преждевременных родов
Преждевременные роды могут начаться в любое время между 22 и 37 неделями беременности. Признаки преждевременных родов, о которых должна знать каждая женщина:
Судороги над лобковой костью, похожие на менструальные судороги
Сдавливание или боль в области таза, бедер или паха
Тупая боль в спине или сдавливающее ощущение в спине
Кишечные спазмы или диарея
Увеличение количества влагалищных выделений
Водянистая жидкость, розовые или коричневые выделения или кровь из влагалища.
Если беременная женщина замечает любой из этих симптомов или чувствует более четырех схваток в течение часа, она должна немедленно обратиться к врачу.
Как остановить преждевременные роды?
Если произойдут преждевременные роды, врач сообщит женщине, как их остановить. Скорее всего, она предложит постельный режим. Если схватки не прекратятся, женщине придется остаться в больнице, чтобы врач мог следить за ее состоянием.
Как женщина может предотвратить преждевременные роды?
Вот несколько советов, которые помогут предотвратить возникновение преждевременных родов.
Если женщина хочет пить, она должна выпивать стакан воды каждые два часа, чтобы избежать обезвоживания, которое может повысить чувствительность матки. Если женщина не хочет пить, она не должна пить воду насильно. Таким образом, уменьшается образование отеков.
Беременной женщине необходимо правильно питаться, чтобы набрать за время беременности всего 11,5-16 килограммов.
Вам нужно убедиться, что вы эффективно расслабляетесь, не поднимаете тяжести.
Если беременная женщина занимается физической работой и начала чувствовать судороги, которые не проходят, ей следует остановиться и отдохнуть.
Беременная женщина должна стараться избегать стрессов.
Расторжение в случае преждевременных родов
А также с помощью пренатальных стероидов (беременным женщинам с риском преждевременных родов для укрепления легких ребенка) и обеспечения контакта кожа к коже между матерью и ребенком и частого грудного вскармливания. И антибиотикотерапия при неонатальных инфекциях. Например, непрерывность акушерского наблюдения в условиях эффективного родовспоможения. Только в этом случае можно снизить уровень преждевременных родов примерно на 24%.
Профилактика смертности и осложнений преждевременных родов начинается со здоровой беременности. Качественное медицинское обслуживание до и во время беременности, а также в период между беременностями обеспечивает всем женщинам положительный опыт беременности. Рекомендации по дородовому наблюдению включают основные меры по профилактике преждевременных родов. Рекомендации по здоровому питанию и оптимальному рациону, а также по употреблению табака и наркотиков. А также, измерение состояния плода, в том числе с помощью УЗИ, для определения срока беременности и выявления многоплодной беременности. И, по крайней мере, 8 контактов с акушером-гинекологом в течение беременности. Контакты, для выявления и мониторинга других факторов риска, таких как инфекции.