Пороки развития матки и беременность — могут ли женщины с пороками развития матки иметь ребенка? Наверняка каждая женщина, столкнувшаяся с подобной проблемой, задает себе этот вопрос. Пороки развития матки могут представлять потенциальный риск для беременных женщин. Деформированная матка может стать причиной выкидыша и преждевременных родов. В свою очередь, у женщин, которые хотят иметь ребенка, это может вызвать трудности с наступлением беременности.
Каково соответствующее строение матки?
Матка — это репродуктивный аппарат, расположенный внутри малого таза. По форме она может напоминать сплющенную грушу. Правильная матка имеет длину около восьми сантиметров и размер почти четыре сантиметра. Верхняя часть — это тело матки. Оно состоит в основном из гладкой мускулатуры. Ее полость, то есть внутренняя часть, покрыта слизистой оболочкой, которая также называется эндометрием. Именно здесь происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Верхняя часть этого репродуктивного аппарата соединена с фаллопиевыми трубами. Эта комбинация называется рогами матки из-за своей формы. Нижняя часть — это та часть, через которую шейка матки входит в полость матки. Шейка матки и соответствующая нижняя часть, открытая в сторону влагалища, вырабатывает щелочную секрецию, облегчающую движение сперматозоидов.
Маточная перегородка во время беременности
Матка с перегородкой может быть причиной не только привычных выкидышей или преждевременных родов, но и бесплодия. Все потому, что перегородка деформирует полость матки и является основой для дефекта ее слизистой оболочки, то есть эндометрия. Поэтому у женщин с перегородкой матки часто возникают проблемы с правильной имплантацией оплодотворенной яйцеклетки и, как следствие, выкидыши. Даже когда плод имплантируется в полость матки, часто возникают преждевременные роды. Это происходит потому, что поверхность матки уменьшена и матка не может растягиваться, поэтому у эмбриона нет места для дальнейшего развития.
Течение беременности при наличии маточной перегородки
Чем меньше перегородка в матке, тем больше надежд на адекватное развитие эмбриона. Если поражения устранены до беременности, шансы на успешную беременность такие же, как и у других женщин. К сожалению, не всегда удается выявить заболевание до зачатия. В основном тщательно обследуются пациентки, у которых уже были выкидыши. Считается, что вероятность вынашивания беременности с данной анатомической аномалией составляет 15 процентов. Пациенткам, у которых перегородка уже была обнаружена во время беременности, обычно рекомендуют кесарево сечение.
Пороки развития матки — двурогая матка
Двурогая матка — это генетическое заболевание матки, отличительной особенностью которого является аномальное строение как внутренней полости, так и наружного ствола. Во внешней структуре органа появляются два отдельных рога (отсюда и название), которые вызывают провал в маточном пространстве более чем на 1 см. Полость матки в свою очередь делится на две части на протяжении не менее 15 мм, в результате чего орган приобретает форму буквы W. Различают две формы этого состояния, а значит, полную (с двумя шейками) и неполную (с одной шейкой). Двурогая матка не вызывает проблем с продуктивностью, и женщина может забеременеть, если она небольшого размера. При огромном дефекте могут возникнуть проблемы с вынашиванием беременности. Дефект обнаруживается во время лапароскопии с гистероскопией, а лечение обычно включает хирургическое вмешательство.
Миомы матки
Миомы — это нежные опухоли, представляющие собой взаимосвязанные скопления соединительной ткани. Они встречаются часто, считается, что от 20% до 50% женщин имеют один из их типов. Миомы матки не являются генетическими — они развиваются в зрелом возрасте. Симптомы миом разнятся. Во многих случаях они не дают никаких признаков, в других — могут вызывать дискомфорт в области таза, неприятные менструации или проблемы с фертильностью. К сожалению, они также могут быть причиной повторяющихся выкидышей. Исследования показывают, что миомы являются причиной бесплодия или выкидыша почти в 5% случаев. Представляют ли они трудности для нормального течения беременности или нет, зависит, в частности, от типа опухоли, ее размера и расположения. Отличной новостью является то, что миомы можно лечить по назначению и тем самым устранить основу для нарушения репродуктивной функции.
Как лечить дефекты матки, из-за которых трудно родить здорового ребенка?
Лечение заболеваний матки зависит от клинической картины и ваших планов на материнство. Некоторые из описанных дефектов не требуют медицинского вмешательства, если вы не планируете стать матерью. Когда лечить и как? В прошлом метропластика проводилась при двурогой и септальной матке. В настоящее время для устранения перегородки используются современные эндоскопические методы, а в случае двурогой матки применяется гистероскопическая хирургия в сочетании с лапароскопией. Лечение генетического заболевания зависит от тяжести дефекта, возраста и полного состояния здоровья пациента. Специалист определит соответствующий курс действий и лечения, если возникнет такая необходимость.