Преиндукция родов — это действие фармакологического или механического характера, основной целью которого является ускорение созревания шейки матки. Это позволяет безопасно индуцировать роды. Каков обмен методами для преиндукции родов?
Преиндуцированные роды, т.е. ускоренное созревание шейки матки, оказали чрезвычайно значительное влияние на безопасность индуцированных родов. Это позволяет избежать опасных осложнений, возникающих из-за незрелости шейки матки, то есть трудностей, связанных с прохождением ребенка по родовому каналу женщины, сокращений матки при нерасширенной шейке или разрыва матки.
Преиндукция родов — метод, предполагающий использование простагландинов
Использование простагландинов является важным способом подготовки шейки матки к индукции родов. Простагландины способствуют расширению влагалища. Благодаря этому шейка матки становится мягкой и предлежащей. Кроме того, разрушается слизистая пробка, выполняющая защитную функцию для плода от проникновения внешних угроз. Использование этого раствора способствует индукции сокращений матки. Они могут привести к систематической сократительной деятельности, что очень часто приводит к прерыванию беременности.
В этой ситуации преиндукция становится собственно индукцией. Наиболее сильные схватки и, в то же время, более слабые эффекты, связанные с созреванием шейки матки, достигаются при внутривенном введении простагландинов. Наиболее быстрое созревание достигается при вагинальном введении, например, в форме геля. Выбор метода зависит от акушера и основной цели, которую преследует препарат при их использовании. Когда шейка матки еще не очень зрелая и находится в такой форме, что роды возможны, используются внутривенные инфузии.
Подготовка к родам — катетер Фолея
Специфический метод используется для предварительной стимуляции родов при условии, что шейка матки достигла расширения по крайней мере на толщину катетера (около 1 см). Баллон с физраствором способствует механическому расширению шейки матки и тем самым побуждает организм выделять простагландины в их естественной форме. Следует подчеркнуть, что указанная методика является дешевой, удобной и безопасной. Однако ее нельзя применять, если имеется опущение или низко расположенная плацента, кровотечение из шейки матки, раннее отхождение вод и воспаление влагалища. Катетер — это разновидность трубки, которая заканчивается шариком. Традиционно он используется урологами для дренирования мочевого пузыря.
Как вводится катетер Фолея?
Катетер Фолея вводится путем введения воздушного шарика над верхним шейным отверстием. Затем он надувается физраствором. Во время процедуры беременная женщина находится под наблюдением с помощью аппарата КТГ. Женщине рекомендуют как можно больше ходить, что помогает поддерживать расширяющую способность специального аппарата.
Правильно установленный катетер не должен вызывать боли. Однако большинство женщин жалуются на сильные неприятные ощущения во время установки устройства, а также впоследствии, когда им приходится функционировать в нем. Также очень часто во время установки катетера возникает жжение и щипание. Однако следует учитывать, что дискомфорт, связанный с конкретной операцией, длится более короткий период времени, чем раны после кесарева сечения.
Сколько времени требуется для установки катетера, чтобы вызвать роды?
Иногда тот или иной метод вообще не оказывает никакого эффекта, в то время как у некоторых женщин он сразу помогает вызвать схватки. Однако исследования показывают, что использование того или иного метода значительно сокращает время родов.
Чаще всего катетер устанавливается на 24 часа, после чего внутривенно вводится окситоцин. Во многих случаях он самопроизвольно выпадает до истечения этого времени при достаточном расширении шейки матки. Иногда его выталкивают схватки.
Подготовка к родам — противопоказания к использованию катетера Фолея
Обязательным условием для установки катетера Фолея является расширение шейки матки минимум до 1 см. Противопоказаниями к использованию конкретной меры являются:
наличие инфекции половых путей,
низкое положение подшипника,
предлежание плаценты,
кровотечение из половых путей,
отхождение амниотической жидкости.
Следует отметить, что использование катетера Фолея является безопасным решением и позволяет избежать родовых осложнений, связанных с незрелостью шейки матки. Среди них упоминаются следующие ситуации:
разрыв шейки матки,
проблемы, связанные с транспортировкой ребенка по родовому каналу матки,
разрыв матки,
некоторые виды перинатальных травм, возникающих у малышей.
Возможные осложнения, связанные с использованием катетера Фолея
Катетер, используемый для предварительной индукции, в некоторых ситуациях может привести к травме шейки матки.