Послеродовые осложнения — очень распространенное явление. В течение девяти месяцев беременности женщины не могут не восхищаться всем своим телом. Однако когда беременность, наконец, завершена и в мир вошло живое, дышащее чудо женского тела, им приходится сталкиваться с совершенно иной реальностью. Смириться со своей новой ролью и научиться ухаживать за ребенком может оказаться непосильной задачей для любой женщины.
В течение нескольких недель и месяцев после рождения ребенка организм также претерпевает значительные изменения. В послеродовой период, который начинается сразу после родов, организм восстанавливает свои силы и начинает возвращать себе форму, которая была до беременности.
Чем больше женщины знают, чего ожидать, тем лучше они подготовлены к физическим и эмоциональным изменениям, включая осложнения после беременности.
Осложнения после родов — симптомы
У женщин может возникнуть ряд послеродовых проблем, некоторые из которых более серьезны, чем другие, и каждая из них имеет свои симптомы. К наиболее распространенным послеродовым осложнениям относятся:
Послеродовые инфекции (включая инфекции матки, мочевого пузыря или почек),
обильное кровотечение после родов,
боль в промежностной области (между влагалищем и прямой кишкой),
наполнение влагалища,
проблемы с грудью, такие как набухание груди, инфекция и закупорка протоков,
геморрой и запоры,
недержание мочи или кала,
выпадение волос,
послеродовая депрессия.
Послеродовое кровотечение
Некоторое кровотечение является нормальным явлением сразу после родов. Однако сильное кровотечение или кровоизлияние встречается и происходит только в 2% родов, обычно после длительных родов, многоплодных родов или после инфекции матки.
Послеродовое кровотечение является третьей по распространенности причиной материнской смертности во время родов. Обычно это происходит потому, что матка не сокращается должным образом после рождения плаценты. Вскоре после родов и выхода плаценты матка должна сократиться. Если кровотечение сильное, акушерка или врач могут сделать массаж матки, чтобы помочь ей сократиться, или ввести синтетический гормон окситоцин, чтобы стимулировать схватки. При обильной кровопотере может быть даже рекомендовано переливание крови.
Если кровотечение начинается через неделю или две после родов, это может быть связано с тем, что часть плаценты осталась в матке. В этом случае ткань удаляется хирургическим путем.
Инфекции матки
В норме плацента отделяется от стенки матки во время родов и изгоняется из влагалища в течение 20 минут после родов. Если части плаценты остаются в матке (так называемая задержанная плацента), это может привести к инфекции.
Инфицирование амниотического мешка (мешок с водой, который окружает ребенка) во время родов может привести к инфицированию матки после родов. Гриппоподобные симптомы, сопровождающиеся высокой температурой, учащенным сердцебиением, необычно высоким уровнем лейкоцитов, опухшей и нежной маткой, обычно указывают на маточную инфекцию. Если ткани, окружающие матку, также инфицированы, боль и лихорадка могут быть сильными. Маточные инфекции обычно лечатся внутривенным введением антибиотиков, которые используются для предотвращения потенциально опасных осложнений, таких как токсический шок.
Инфекции почек
Инфекция почек, которая может возникнуть при распространении бактерий из мочевого пузыря. Она включает такие симптомы, как частое мочеиспускание, сильный позыв к мочеиспусканию, высокая температура, общее недомогание, боль в пояснице или боку и запор. Инфекции почек обычно лечат антибиотиками. Пациентам предписывают пить много жидкости и просят сдавать образцы мочи в начале и в конце лечения, чтобы проверить их на наличие оставшихся бактерий.
Боль в промежности
Для женщин, родивших естественным путем, боль в промежности (область между прямой кишкой и влагалищем) является довольно распространенным явлением. Эти нежные ткани могли растянуться или порваться во время родов, что вызвало отек, кровоподтеки и боль. Этот дискомфорт также может усиливаться из-за разреза промежности. В течение нескольких недель после родов дискомфорт должен ослабнуть.
Вагинальные выделения
Кровянистые, изначально обильные выделения из влагалища — обычное явление в течение первых нескольких недель после родов. Эти выделения состоят из крови и остатков плаценты. В первые несколько дней после родов выделения ярко-красные и могут содержать сгустки крови. Со временем они светлеют, постепенно становясь розовыми, затем белыми или желтыми, а затем полностью прекращаются. Ярко-красные выделения могут иногда возвращаться, например, после кормления грудью или слишком большой физической нагрузки, но их объем значительно уменьшится примерно через 10-14 дней.
Мастит
Мастит или инфекция молочной железы обычно проявляется в виде нежной, покрасневшей области на груди (может быть затронута и вся грудь). Инфекции молочной железы, которые могут быть вызваны бактериями и снижением защитных механизмов из-за стресса. Истощение или трещины на сосках могут сопровождаться лихорадкой, ознобом, усталостью, головной болью, тошнотой и рвотой. О любом из этих симптомов следует сообщить врачу, который может порекомендовать лечение антибиотиками.
Во время инфекции молочной железы кормление можно продолжать. Воспаление соска не влияет на грудное молоко. Также важно отдыхать и пить много жидкости. Теплые влажные полотенца, приложенные к пораженной области, помогут облегчить дискомфорт. Холодные компрессы, приложенные после кормления, помогут уменьшить застой в груди.