Нагрузочный тест на глюкозу при беременности — это один из тестов, который беременная женщина должна сделать обязательно. Тест на глюкозу при беременности проводится несколько раз. Если результат этого теста будет не очень хорошим, но не будет явно указывать на гестационный диабет, вам, возможно, придется повторить тест. Перед проведением нагрузочного теста на глюкозу необходимо сделать анализ крови на сахар натощак. Это делается к 10-й неделе, наряду с другими анализами при беременности. Когда результат соответствует норме, вы будете ждать до 24-28-й недели, чтобы получить кривую сахара. Если же он покажет повышенный уровень глюкозы в крови, специалист направит вас на нагрузку раньше.
Что такое тест с нагрузкой глюкозой при беременности?
Пероральный тест с нагрузкой глюкозой (ПТГ) — это тест, который анализирует, насколько хорошо организм метаболизирует этот сахар. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который обеспечивает использование глюкозы клетками организма в качестве топлива. Когда поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать адекватные дозы инсулина, уровень глюкозы в крови повышается. ГКТ предполагает определение уровня глюкозы через час после употребления стакана воды, в котором растворено 50 г глюкозы. Соответствующий уровень глюкозы через час после приема этой жидкости составляет менее 140 мг/дл. Если результат находится в области 140-180 мг/дл, следует провести тест с нагрузкой 75 г глюкозы. Если результат второго теста будет адекватным, тест с нагрузкой 75 г глюкозы следует повторить на 32-й неделе беременности; если нет, специалист направит вас в клинику диабета. Там вы получите всю необходимую информацию о правильном питании и мерах.
Процедура и информация для пациента
Вам нужно купить в аптеке 50 г глюкозы (они обычно отмеряют ее), затем растворить ее в 150 мл воды (2/3 стакана) и выпить в течение нескольких минут. В частных клиниках и амбулаториях вы получаете готовую к употреблению жидкость. Побочными эффектами от употребления такого напитка могут быть тошнота и головокружение, поэтому на такое обследование желательно идти с сопровождающим лицом. (Можно выжать немного лимонного экстракта, чтобы перебить сладкий вкус глюкозы). Тесту не должна предшествовать какая-либо диета с ограничением сахара. Взятие крови проводится дважды: первый раз непосредственно перед употреблением жидкости, второй — через час после приема. Гипотетически, голодать не нужно, достаточно хотя бы 1 часа после обеда, но обычно тест проводится утром, вместе с другими анализами.
Тест с глюкозной нагрузкой — когда?
Между 24-й и 28-й неделями беременности каждой будущей маме проводится тест с нагрузкой глюкозой. Сначала медсестра берет кровь натощак, затем вы должны выпить стакан воды, в которой растворено 75 г глюкозы. Напиток получается очень сладким, поэтому в жидкость можно добавить экстракт половины лимона. Это не влияет на результат теста, но улучшает вкус глюкозы. Через час снова берется кровь, чтобы проверить, как принятая глюкоза влияет на уровень сахара в организме. И следующий, третий образец крови берется через два часа после введения глюкозы. В течение всего этого времени нельзя завтракать или пить что-либо (кроме негазированной воды), так как даже небольшой перекус повлияет на результат теста.
Как подготовиться к нагрузочному тесту с глюкозой при беременности?
За 12 часов до теста следует воздержаться от приема пищи. И это еще не все. Гинекологи также рекомендуют накануне не есть на ужин фрукты и сладости. Перед самим тестом можно выпить минеральной воды. Тест на глюкозу обычно проводится утром, однако возможно проведение теста и во второй половине дня (при условии соблюдения требований 12-часового голодания перед тестом). Растворите глюкозу в 150 мл воды, что близко к 2/3 стакана воды.
Гестационный диабет и здоровье ребенка
Время проведения теста ОГТТ не случайно. Именно в конце второго триместра гестационный диабет особенно хорошо поддается тестированию. До этого времени он практически не влияет на развитие эмбриона. Однако если его не обнаружить на правильной стадии, он может вызвать ряд осложнений. Прежде всего, гестационный диабет создает риск макросомии плода (более 4 кг). Слишком большой вес ребенка вызван повышенным уровнем инсулина или гормона инсулина, и в этом случае недуг приходится уравновешивать мерами. Это происходит потому, что у матери с гестационным диабетом перенос аминокислот и жирных кислот в плаценте происходит гораздо быстрее, чем у здоровой женщины. У ребенка, тем временем, происходит повышенное накопление запасных веществ.