Лимфому и беременность можно рассматривать в трех основных вариантах: рак не проявлялся до того, как женщина забеременела, лимфома впервые появилась во время беременности, произошел рецидив во время беременности. Стадии лимфомы различаются в зависимости от опухолевого процесса. Неходжкинские лимфомы, которые состоят из бластов, то есть незрелых клеток, часто выявляются во время беременности.
Лимфома и беременность — причины
Причинные факторы возникновения лимфомы, в том числе у беременных женщин, до сих пор не выявлены. Это означает, что теории, объясняющей происхождение этой патологии, не существует. Наиболее известной в настоящее время является вирусно-генетическая теория, согласно которой особые вирусы, присутствующие в организме человека, под воздействием особых факторов проникают в лимфатические узлы и вызывают заболевание. Не вызывает сомнений и генетическая причина возникновения лимфомы.
Лимфома и беременность — симптомы
Симптомы лимфомы у беременных женщин следующие:
Увеличенные лимфатические узлы, в основном в шее
Кашель без мокроты, возникающий из-за сдавливания лимфатических узлов дыхательных путей
Отек, возникающий на руках, шее и лице из-за сдавливания верхней полой вены
Увеличенная селезенка, приводящая к ощущению тяжести в эпигастрии с левой стороны
Зуд на поверхности кожи, иногда по всему телу, иногда в области увеличенных лимфатических узлов
Высокая температура
Ослабление
Скимминг
Повышенная потливость, в основном ночью.
Диагностика лимфомы при беременности
Для полной диагностики заболевания беременность является препятствием, поскольку некоторые виды анализов потенциально опасны для развивающегося плода. Диагностика лимфомы может быть отложена, поскольку многие симптомы заболевания схожи с симптомами, характерными для беременности. Во время обследования беременной женщины необходимо провести биопсию и пункцию лимфатического узла. Процедура проводится под анестезией, которая не вредит плоду.
Может быть рекомендована рентгенография легких на двух снимках, защищая плод специальными свинцовыми фартуками. Если женщина не ожидает ребенка, ее дополнительно направляют на компьютерную томографию грудной клетки. Во время беременности это обследование назначается только в особых случаях, в зависимости от срока беременности и состояния здоровья женщины. Еще одним видом диагностики лимфомы является ультразвуковое исследование всех лимфатических узлов, а также щитовидной железы, селезенки и печени. К более доброкачественным методам диагностики относятся: УЗИ и МРТ.
Лимфома и беременность — осложнения
Лимфома не влияет на течение беременности, а беременность не влияет на течение заболевания. Если оно не прогрессирует, терапия часто откладывается до начала родов. Но лучше всего лечить лимфому сразу, так как прогноз в этом случае более благоприятный. Со временем болезнь полностью излечивается, и у женщины наступает стойкая ремиссия. Если лимфома имеет высокую степень злокачественности и быстро прогрессирует, женщина может прожить в среднем шесть месяцев. Улучшить общее состояние здоровья будущей матери можно с помощью симптоматической терапии. При несвоевременном лечении заболевания возможны повреждения других органов и смерть.
Лимфома и беременность — что можно сделать
Беременные женщины должны заботиться о своем здоровье и регулярно посещать приемы у гинеколога и онколога, особенно если болезнь находится в стадии устойчивой ремиссии. При появлении симптомов лимфомы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу для диагностики заболевания и определения правильной схемы лечения.
Лимфома и беременность — что может сделать врач для беременной женщины
Лечение лимфомы у беременных проводится в зависимости от срока беременности. Если заболевание выявлено в первом триместре беременности, врач советует немедленно прервать беременность, чтобы продолжить лечение патологии. Во время лечения в первой половине беременности могут быть приняты следующие меры:
Наблюдение за беременной женщиной, если лимфома находится выше диафрагмы и развивается медленно
Аборт и последующее лечение
Радиотерапия и химиотерапия для уничтожения раковых клеток.
Во второй половине беременности, если опухоль прогрессирует медленно, терапевтические меры в это время могут включать:
Системная химиотерапия специальными препаратами
Радиотерапия, если опухоль большая и расположена в грудной клетке
Стероидная терапия.
Если у беременной женщины злокачественная лимфома, преждевременные роды могут произойти в период с 32 по 36 неделю беременности.
Профилактика лимфомы
Существуют основные профилактические меры против лимфомы, которые должны быть выполнены до возникновения патологии. К ним относятся:
Укрепление иммунитета
Физическая активность
Частые прогулки на свежем воздухе
Сбалансированная диета.
Для того чтобы выявить заболевание на ранней стадии, беременная женщина должна периодически посещать своего гинеколога, проходить назначенные диагностические исследования и правильно питаться.