ОПГ при беременности (кардиотокография) является одним из основных акушерских обследований для проверки состояния плода в последние недели беременности и во время родов.
Что такое КТГ-тест?
Обследование КТГ известно как кардиотокография и представляет собой сочетание кардиологического обследования (измерение частоты сердечных сокращений плода) и токографического обследования (изучение интенсивности маточных сокращений). Во время КТГ-обследования специалист-гинеколог может определить или исключить наличие сокращений матки, исследуется частота сердечных сокращений ребенка и правильность реакции плода на происходящие схватки. Для обследования КТГ используется кардиотокограф, который проверяет наличие спазмов матки через слои брюшной полости или через катетер. Кроме того, этот прибор регистрирует частоту сердечных сокращений ребенка. Будущей маме дают профессиональный пульт с клавишей и просят ее нажать на нее, когда она почувствует шевеление ребенка.
Каковы показания для проведения ОКТ-исследования?
Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится в плановом порядке примерно в период предстоящих родов и далее каждые два-три дня, пока женщина не родит. Однако ЭКГ может проводиться и в ситуациях, когда женщина ощущает жалобы во время беременности или страдает от жалоб. Поэтому показанием к проведению ОКТГ являются, прежде всего, боли в животе у беременной женщины (они должны быть длительными или часто повторяющимися, однократная слабая боль не является показанием к обследованию) или вагинальное кровотечение. ЭКГ также следует проводить в случае серологического конфликта или травмы живота во время беременности.
Что такое ОКТ при беременности?
Обследование ОКТ, или кардиотокография, проводится каждой будущей матери. Оно проводится для анализа состояния ребенка. КТГ отслеживает работу сердца эмбриона и, одновременно, сокращения матки. Это обследование может быть проведено после 30-й недели беременности в качестве дополнительного профилактического обследования во время последующей консультации, но если беременность протекает нормально, первое ОКТ обычно проводится в конце третьего триместра.
Следующее обследование проводится по истечении 40-й недели беременности, поскольку затем необходимо каждые 2-3 дня проверять, все ли в порядке с ребенком. Обычно обследование длится около 30 минут, но при необходимости его можно продлить или даже проводить в течение нескольких часов. Оно не является инвазивным или неприятным и не требует подготовки. Однако может случиться так, что во время КТГ-обследования вы услышите некоторые странно звучащие термины. Для собственного спокойствия вам следует знать, что они означают.
Какова цель КТГ?
Результат ЭКГ важен для лечащего врача беременной женщины. Он позволяет проверить состояние будущего ребенка. С помощью кардиотокографии можно контролировать частоту сердечных сокращений плода и, следовательно, быстро реагировать, если частота сердечных сокращений отклоняется от нормы. Количество ударов должно составлять от 110 до 160 в минуту. Если частота сердечных сокращений ниже минимального предела, это называется брадикардией и может указывать на гипоксию плода. Если сердце бьется слишком быстро (тахикардия), возможно, произошла внутриутробная инфекция.
Что может показать кардиотокография?
Прежде всего, тест регистрирует так называемую базальную частоту. Это средняя частота сердцебиения ребенка. Она не учитывает ускорения и замедления. Нормальная частота сердцебиения плода составляет от 110 до 150 ударов в минуту. Это находится в пределах нормы и означает, что все в порядке. Если норма превышена, по крайней мере, на 10 ударов в минуту. Если она ниже 100 ударов в минуту, у ребенка брадикардия. На 20 ударов больше, с другой стороны, — это тахикардия. Оба эти состояния могут быть вызваны гипоксией, нарушением кровообращения или длительным дискомфортом у матери. Внутриутробная гипоксия плода может быть вызвана пережатием пуповины. Давление матки на полую вену, что может произойти в положении лежа на спине.
Информация, собранная через головки, передается по проводам на небольшое оборудование. Результат обследования печатается на длинной полосе бумаги в виде двух кривых и подчеркнутых движений. Современное оборудование интегрировано с ноутбуком, который изучает многочисленные данные. Он изучает детали, которые даже очень опытный акушер не смог бы оценить невооруженным глазом.
Если традиционная ЭКГ показывает неверный результат, специалист может продлить обследование. То же самое касается случаев, когда специалисту не удается обнаружить ускорения развития плода или если беременность протекает с осложнениями. При стрессовой ЭКГ пациентке вводят окситоцин. Это вызывает ускоренное сердцебиение у эмбриона, в этом случае должно произойти ускорение. На основании этого определяется, хорошо ли развивается сердце будущего ребенка.