Краснуха при беременности — это то, чего боится каждая будущая мама. Особенно если она ранее не была привита или не уверена, что у нее сохранился иммунитет к этому заболеванию. Сама по себе краснуха не является опасным заболеванием, но во время беременности она может нанести серьезный вред плоду. Это заболевание, от которого должна защищаться каждая беременная женщина — к счастью, существуют методы, позволяющие успешно избежать заражения краснухой.
Как проявляется краснуха?
Краснуха — это вирусное инфекционное заболевание, характерное для детского возраста. При краснухе появляется макулопапулезная и папулезно-розовая сыпь, сначала на лице, затем по всему телу. Обычно появлению сыпи предшествуют такие симптомы, как головная боль, боль в конечностях, слабость, боль в горле или общее недомогание. В редких случаях появляется лихорадка, а увеличенные лимфатические узлы можно заметить примерно за 24 часа до появления сыпи. Характерная сыпь держится 2-3 дня, а затем исчезает — пациент может пройти через краснуху и без сыпи, поэтому выявление заболевания иногда может быть проблематичным. Краснуха очень заразна и передается капельным путем — инфекционный период длится 7 дней до появления первых симптомов и до 8 дней после их полного исчезновения.
Почему краснуха при беременности особенно опасна?
Краснуха при беременности опасна не для самой беременной женщины, а для ее будущего ребенка. Инфекция в первом триместре беременности, когда развиваются органы плода, оказывается наиболее опасной. Заражение краснухой в этот период является медицинским показанием для прерывания беременности. Вирус краснухи проникает в организм плода через плаценту, поражая неразвитый плод и вызывая ряд пороков развития. Во втором триместре беременности это заболевание, по статистике, приводит к 25% риску возникновения этих дефектов, в то время как в третьем триместре риск составляет 15%. Заражение краснухой во время беременности подвергает ребенка риску развития опасных осложнений. К ним относятся:
Нарушение зрения
Нарушения центральной нервной системы
Пороки сердца
Нарушения слуха
Деформации конечностей
Некоторые аномалии плода могут быть выявлены в ходе диагностики, проводимой еще во время беременности, другие становятся очевидными только после рождения. В то же время, заражение краснухой во время беременности подвергает плод риску выкидыша, преждевременных родов или даже смерти внутри матки.
Как защититься от краснухи во время беременности?
Каждая женщина, планирующая увеличение своей семьи, должна знать о риске заражения краснухой во время беременности. Поэтому за несколько месяцев до зачатия следует провести соответствующую профилактику. Таким образом, можно полностью предотвратить это опасное для будущего ребенка заболевание.
Определение антител к заболеванию — метод проверки иммунитета против краснухи заключается в проведении анализа крови на определение количества антител к краснухе. Таким образом, женщина знает, есть ли у нее иммунитет или она восприимчива к инфекции. В некоторых случаях болезнь может протекать бессимптомно, но после заражения она дает стойкий иммунитет. Кроме того, иммунизация, проведенная в возрасте 13 лет, может перестать действовать, и женщина не всегда уверена, получила ли она дозу вакцины в школьном возрасте. Определение антител дает четкий ответ на вопрос, может ли краснуха представлять риск для женщины.
Защитная вакцинация — краснуха при беременности не страшна женщинам, прошедшим вакцинацию. Дозу вакцины можно принять в любое время, по крайней мере, за 3 месяца до зачатия, так как это живая вакцина. Вакцинация дает 90% иммунитет, и риск заражения очень низок. Однако срок действия вакцины составляет 10 лет, поэтому доза, принятая женщиной в 13 лет, может оказаться недостаточной. Стоимость вакцинации не компенсируется и стоит примерно столько же, сколько анализ на антитела, поэтому часто женщины сразу выбирают вакцину.
Профилактика — если невакцинированная женщина беременна, она должна следовать принципам профилактики. В идеале ей следует избегать людей, от которых она может заразиться. В этом случае на время беременности лучше воздержаться от работы в поликлиниках, больницах, детских садах или школах. К сожалению, даже самая строгая профилактика не может на 100% защитить от возможности заражения краснухой.
Лечение краснушной инфекции при беременности
Если заражение краснухой происходит во время беременности, это не всегда приводит к аномалиям развития плода, хотя риск высок — об этом должна помнить каждая беременная женщина. При подозрении на инфекцию необходимо провести анализ крови, который может однозначно подтвердить или исключить заболевание. Лечение краснухи при беременности обычно заключается в симптоматическом лечении, поскольку само заболевание имеет доброкачественное течение. После выявления заболевания можно провести такие исследования, как взятие проб ворсин хориона, амниоцентез или забор крови плода. Таким образом можно проверить, не вызвала ли краснуха пороки развития у плода — к сожалению, полная диагностика в этой области возможна только после рождения.