Беременные клещи — Клещи распространены по всему миру и вызывают проблемы у людей чаще всего тогда, когда они сами или один из их переносчиков вступает в тесный контакт с человеком. Клещи — это питающиеся кровью арахниды, которые могут вызывать различные проблемы со здоровьем у людей. Существует два вида клещей: твердые клещи и мягкие клещи, у которых на спине нет хитиновой пластинки. Для них характерен разный образ жизни. Твердые клещи преодолевают большие расстояния в поисках хозяина, в то время как мягкие клещи в основном паразитируют в жилищах и птичьих гнездах. Твердые клещи питаются один раз на каждой стадии, в то время как мягкие клещи питаются многократно.
Что вызывают клещи?
Клещи и их личиночная форма прикрепляются в основном к своим хозяевам — млекопитающим. У некоторых видов клещей каждая личиночная компания имеет свой любимый вид хозяина, а полный жизненный цикл довольно сложен и может занимать несколько лет. При сборе крови клещи используют специально сформированный цепкий орган под названием гипостома, выделяя при этом анестезирующие и антикоагулянтные вещества, и часто укус клеща можно даже не заметить. Твердые клещи питаются в течение 3-12 дней, после чего отпадают сами по себе; мягкие клещи питаются лишь короткое время. Клещи могут переносить некоторые бактерии и вирусы. Для любого инфекционного агента необходим определенный период, чтобы произошло заражение. Заболевания, которые могут быть вызваны клещами: клещевой энцефалит, группа пятнистых лихорадок, геморрагические лихорадки и хорошо известный болериоз.
Укус клеща часто остается незамеченным. Многие пациенты с болезнью Лайма не рассказывают о том, что их укусил этот арахнид. В других ситуациях пациент может обратиться к врачу с укусом клеща, застрявшим глубоко в коже и наполненным кровью, которую он или она обычно принимает за поражение кожи или даже новообразование. В других случаях на месте укуса обнаруживается одиночная зудящая красная шишка или узелок. Если часть клеща остается в коже, это может привести к гранулематозной реакции или пиодермии. В случае заражения болериозом наблюдается развитие эритемы по периферии от места укуса. Некоторые виды клещей вызывают гораздо менее тяжелые местные реакции, с образованием везикул, струпьев и даже язв. У пациентов с инфекцией Лайма чаще развивается мигрирующая эритема, более тяжелый артрит и поражение сердечно-сосудистой системы.
Стадии болезни Лайма
Инфекция болезни Лайма, которая вызывается укусом клеща, имеет три основные стадии:
— I этап — ранняя локализованная инфекция. Как только болезнь Лайма попадает в дерму, она может быть уничтожена врожденными защитными механизмами, но если этого не происходит, бактерии могут быть захвачены дендритными клетками и их белки могут претерпевать внешние изменения. Таким образом, они избегают распознавания антителами и могут месяцами блуждать в коже, вызывая воспалительную реакцию, известную как мигрирующая эритема. На месте укуса могут образоваться псевдолимфомы. На этой стадии пациенты жалуются на гриппоподобные симптомы, обычно головные боли, недомогание, чувство усталости, редко — боли в суставах и мышцах и субфебрильное состояние.
— стадия II — ранняя диссеминированная инфекция. Если иммунный ответ неадекватен, инфекция может стать генерализованной, вызывая типичные симптомы лихорадки, головной боли и недомогания. Также могут возникать множественные очаги мигрирующей эритемы или уртикариеподобные высыпания, иногда распространяющиеся на подкожную клетчатку. На этой стадии часто наблюдаются миалгия и артралгия, а также легкий миокардит. Нарушения зрения могут свидетельствовать о воспалении радужной оболочки или хороида и сетчатки, также возможны менингит, радикулит, вызывающий сильную боль и паралич черепных или периферических нервов.
По прошествии многих месяцев или даже лет могут развиться различные острые и рецидивирующие заболевания. На этой стадии часто вовлекается опорно-двигательный аппарат, наиболее распространенным является односторонний артрит со значительным отеком коленного или голеностопного сустава. Наиболее распространенными неврологическими симптомами являются периферические невропатии и хронический болевой синдром, состоящий из пароксизмальных ночных болей, нарушений сна и усталости. Пациенты могут жаловаться на нарушение концентрации внимания и ухудшение памяти.
Клещи при беременности
Инфекция болезни Лайма у беременных женщин опасна для ребенка. Болезнь Лайма может пересечь плаценту и заразить плод, что может привести к смерти плода, спонтанному аборту или развитию врожденных пороков развития. Болезнь Лайма также может привести к неврологическим нарушениям и порокам сердца у ребенка. Однако все эти последствия после укуса клеща встречаются редко, так как не каждый клещ переносит болезнь Лайма. После укуса клеща беременную женщину следует тщательно и регулярно обследовать клинически и серологически. При появлении клинических симптомов следует немедленно начать лечение.
Если беременная женщина подозревает, что ее мог укусить клещ, она должна обратиться к своему врачу, который назначит специализированные анализы. После проведения анализов врач сможет назначить лечение антибиотиками, если есть инфекция Лайма. Выявление болезни Лайма на ранней стадии и применение соответствующего лечения антибиотиками приводит к успешному излечению. Используемые препараты не представляют опасности для здоровья ребенка. Единственный препарат, которого следует избегать, — это доксициклин, который может вызвать врожденные дефекты у ребенка.
Нет единого мнения о том, какое лечение следует проводить. Лечение должно быть длительным, с применением высоких доз лекарств. Первую стадию заболевания следует лечить в течение 2-3 недель. На двух других стадиях, напротив, лечение должно продолжаться от 3 до 4 недель. Однако лучшей мерой является предотвращение укусов с помощью традиционных репеллентов от арахнидов. Правильная одежда и тщательный осмотр тела после вероятного укуса также обеспечивают лучшую защиту. Оперативное удаление клеща также является эффективной мерой. Важно помнить, что риск заражения зависит от процента зараженных клещей на одном участке тела, продолжительности питания и приобретенного иммунитета человека.