Кесарево сечение — очень распространенная форма родов. Для многих женщин кесарево сечение — это способ борьбы со страхом и болью, которые всегда сопровождают рождение ребенка. Но действительно ли кесарево сечение следует рассматривать как более легкую и относительно предсказуемую форму родов?
Что такое кесарево сечение?
Кесарево сечение обычно называют кесаревым сечением. Это серьезное хирургическое вмешательство, при котором делается разрез в брюшной полости и матке для извлечения плода. Если кесарево сечение запланировано, то оно проводится под субарахноидальной или эпидуральной анестезией. Для кесарева сечения, проведенного спонтанно, обычно используется полная анестезия. К этой процедуре прибегают, когда естественные роды невозможны, но очень часто ее называют кесаревым сечением по желанию. Некоторые женщины воспринимают кесарево сечение как более простую форму родов, не требующую особых усилий. Жизнь, однако, проверяет это мнение, поскольку восстановление после процедуры совсем не так просто, как может показаться на первый взгляд.
Каковы показания к кесареву сечению?
Кесарево сечение является альтернативой естественным родам и должно проводиться в случаях, оправданных с медицинской точки зрения. Существует множество показаний к кесареву сечению, и, как правило, процедура проводится в тех случаях, когда естественные роды могут представлять опасность для жизни и здоровья матери и ребенка. Показания к кесареву сечению включают:
Фронтальная опора
Супинированное или поперечное положение плода
Выпадение пуповины
Отслоение плаценты
Арест труда
Аномалии сердца плода
Активная герпетическая инфекция генитального тракта
Перенесенная беременность
Кроме того, показанием к кесареву сечению могут быть предыдущие роды тем же методом, если показания к кесареву сечению все же имеются. Гинеколог всегда решает, должны ли у женщины быть естественные роды или же безопаснее для нее и ребенка провести процедуру. Часто окончательное решение принимается после начала родов, при поступлении в родильный зал.
Как проходит кесарево сечение?
При плановом кесаревом сечении женщина не должна употреблять пищу или жидкость в течение как минимум шести часов до операции. В больнице устанавливается катетер и внутривенно вводится антибиотик для предотвращения возможной инфекции. Анестезия вводится в организм пациентки сразу после того, как ее доставят в операционную — важно, чтобы женщина следовала инструкциям анестезиолога. Во время процедуры она остается в сознании, но не чувствует боли. Врач начинает процедуру с разрезания кожи, затем слоев брюшной полости и стенки матки. Затем прокалывается плодный пузырь и извлекается ребенок.
После перерезания пуповины ребенка забирают на попечение неонатолога, но часто перед этим показывают матери. Однако процедура продолжается — врач должен извлечь плаценту и зашить все разрезанные слои, поэтому кесарево занимает 30-40 минут. После кесарева сечения женщина отправляется в палату для восстановления — через несколько часов возвращается чувствительность ниже пупка, но анестезия заставляет женщину лежать в течение 12 часов. Швы после кесарева сечения снимают примерно через неделю.
Лучше ли кесарево сечение, чем естественные роды?
Кажется, что кесарево сечение не требует боли и усилий. На самом деле, это гораздо большая нагрузка на организм, чем естественные роды. Это серьезное хирургическое вмешательство, поэтому уход за ребенком усложняется, а сама женщина нуждается в помощи близких даже в течение нескольких недель после операции. Ране необходимо время для заживления, и иногда место разреза болит и немеет даже через несколько месяцев после кесарева сечения. Женщине нужна помощь в процедурах, связанных с уходом за ребенком, она не может поднимать тяжести и должна много отдыхать. После естественных родов женщина может вставать и ухаживать за ребенком — часто требуется всего несколько дней, чтобы она вернулась в относительную физическую форму.
Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с определенным риском, поскольку могут возникнуть осложнения. В рану может попасть инфекция, со временем могут образоваться спайки в матке, что затруднит последующую беременность. Иногда после кесарева сечения у женщины возникает предлежание плаценты или даже разрыв матки при следующей беременности. Важно отметить, что многие операции кесарева сечения проходят без каких-либо осложнений.
Как выглядит шрам от кесарева сечения?
Кесарево сечение проводится горизонтально на два пальца выше лобкового симфиза, поэтому даже в бикини заживший рубец не виден. При правильном уходе за раной и отсутствии осложнений рубец тонкий и бледный, длиной около 15 сантиметров. В настоящее время очень редко применяется кесарево сечение, при котором разрез проходит вертикально от линии пупка до лобковой конъюнктивы. Этот метод используется, когда горизонтальный разрез оказывается невозможным. При следующем кесаревом сечении разрез делается на месте предыдущего — если шрам обширный и некрасивый, врач может принять решение о его иссечении.