Искусственное оплодотворение основано на введении сперматозоида в яйцеклетку. Оно может происходить как внутри организма женщины (интракорпорально), так и вне его (экстракорпорально). Во втором случае такое оплодотворение называется экстракорпоральным. Сперматозоид в яйцеклетку, вводится в лабораторных условиях, вне женской репродуктивной системы. Искусственное оплодотворение имеет два типа. Если генетический материал (сперма) исходит от партнера женщины, то говорят о гомологичном оплодотворении, тогда как если он исходит от другого человека (так называемого донора), то оплодотворение называется гетерологичным.
В связи с многочисленными проблемами со здоровьем, с которыми сталкиваются женщины со своими партнерами, метод искусственного оплодотворения становится все более популярным. Основными причинами, которые подталкивают людей к использованию этого метода, являются: наличие антиспермальных антител, нарушения овуляции (например, гормональные), эндометриоз, генетические заболевания, бесплодие партнера, заболевания яичников или если яйцеклетка была донорской.
Процесс искусственного оплодотворения (внутриматочный)
Как гомологичная, так и гетерологичная инсеминация проводятся одинаково. Сперма с помощью катетера вводится в цервикальный канал, иногда внутрь полости матки или прямо во влагалище. Обычно такая инсеминация проводится дважды в день, в течение двух дней, когда женщина находится в предовуляторном периоде каждого менструального цикла. Преовуляторный период исследуется путем наблюдения за созревающим фолликулом яичника, цервикальной слизью и т.д. Таким образом, попытки искусственного оплодотворения предпринимаются каждый месяц в течение не менее шести месяцев. Если же они продолжаются более года, то их можно считать бессмысленными и безуспешными. В большинстве случаев осеменение происходит после нескольких месяцев лечения (10-11 месяцев).
Искусственное гомологичное оплодотворение проводится, когда из-за какого-либо препятствия оплодотворение не может быть осуществлено естественным путем. Обычно это связано с дефектами половых органов партнеров, например, анатомическими дефектами, сподзиектом, ретроградной эякуляцией, стенозом шейки матки или аномальным положением шейки матки. Успех такого зачатия составляет примерно 10-15%. Это может быть вызвано аномальными сперматозоидами, замороженной спермой, которая используется для процедуры (часто из-за отсутствия других решений).
Успех гетерологичного оплодотворения совершенно иной — до 75%. Оплодотворение может произойти гораздо быстрее, чем при гомологичном оплодотворении, иногда даже в течение пяти месяцев после попытки. Оно также имеет много преимуществ, поскольку донор спермы может быть правильно подобран. Отобрать таким образом, чтобы риск каких-либо заболеваний был нулевым, а качество спермы — максимально высоким. По этой причине все большую популярность приобретают банки спермы, где можно собрать сперму один раз у одного донора, чтобы в дальнейшем избежать проблем, связанных с тем, что донор якобы ищет свое потомство.
Экстракорпоральное оплодотворение или экстракорпоральное оплодотворение
На первом этапе женщина подвергается гормональной стимуляции. Затем из организма женщины (после того, как предварительно была вызвана овуляция) берется фолликул Граффа вместе с яйцеклетками. Эта процедура называется пункцией. Такие клетки хранятся в специальной жидкости. В то же время у мужчины берется сперма. Сперма специально подготавливается в лабораторных условиях, чтобы получить ее наилучшее качество (наиболее подвижные сперматозоиды). Затем женщине снова дают гормоны, чтобы подготовить ее к так называемому переносу эмбриона.
Иногда, однако, количество развившихся эмбрионов значительно превышает количество эмбрионов, необходимых для помещения в матку за один процесс, поэтому они подлежат замораживанию. Затем их можно использовать в последующем процессе повторного оплодотворения, минуя предыдущие этапы. Это делает процесс намного быстрее и проще. Однако на этом этапе возникает проблема неразвитых эмбрионов, которые никогда не использовались. Возможно, его применение будет ограничено, поскольку он поднимает этические вопросы.
Все более современные методы позволяют использовать широкий спектр возможностей, которые становятся спасительными для людей. Людям, которые никогда не смогли бы забеременеть или достичь зачатия самостоятельно. Существует возможность донорства яйцеклеток из организма одной женщины для другой (которая не может добиться оплодотворения собственных яйцеклеток). Или, например, процесс переноса гамет. Все зависит от состояния здоровья или трудностей, с которыми сталкивается пара. Адекватная медицинская помощь и терпение со стороны родителей в любом случае приносят желаемый успех.