Внутриутробные осложнения, к сожалению, могут возникнуть в каждых родах. Не каждые роды проходят легко и мгновенно: такие осложнения, как отсутствие прогресса в родах, ягодичное предлежание, появление зеленых околоплодных вод, могут возникнуть при каждых родах.
Роды — прерывание беременности
Роды часто называют периодом перехода ребенка от внутриутробной жизни к самостоятельной и индивидуальной жизни. Во время родов происходит цикл механизмов, с помощью которых ребенок (а также амниотическая жидкость и плацента) появляется на свет. Роды должны произойти, когда ребенок достигнет возраста 38 недель и будет полностью готов к внутриутробной жизни. Ребенок достигает этого срока ближе к 40-й неделе беременности (рассчитывается от первого дня последней менструации). Однако существуют допустимые расхождения в сроках начала родов. Они могут наступить либо за 14 дней до, либо через 14 дней после запланированной даты. Из этого следует, что преждевременные роды могут произойти и на 38 или 42 неделе беременности. Роды обычно происходят естественным путем. Это означает, что ребенок выходит через родовой канал. Однако существуют дополнительные способы прерывания беременности. Один из них — кесарево сечение, при котором ребенка извлекают, разрезая брюшную стенку вместе с маткой.
Риски во время родов
Хотя сегодня женщины могут выбирать, что предпочесть — естественные роды или операцию, окончательное решение должен принимать врач-акушер-специалист. Кесарево сечение — это операция, которая, как и другие операции, должна проводиться только в сложных случаях, чтобы спасти жизнь и здоровье матери и ребенка. Природа знает, что делает, и поэтому естественные роды — это самое идеальное решение, потому что женщина к ним приспособлена, а ребенок набирается сил во время таких родов.
Вот несколько случаев, когда кесарево сечение может изменить естественные роды: отслойка плаценты от матки, кровотечение, выпадение пуповины, отравление, неадекватное положение ребенка, высокое кровяное давление матери, остановка сердца, отхождение околоплодных вод на большом сроке. Отслойка плаценты от матки — довольно сложное происшествие, которое приводит к массивному кровотечению и, как минимум, к выпадению пуповины. Правильным положением для выхода ребенка является положение головой вверх, как вариант — ягодичное положение, в случае подтяжки живота или другого положения положение характеризуется как неправильное, и мать рожает не естественным путем, а с помощью операции по спасению ребенка.
Родовое истощение
Роды обычно длятся несколько часов, что требует больших усилий не только со стороны матери, но и со стороны ребенка. Когда шейка матки не раскрывается должным образом в течение длительного промежутка времени, у ребенка может возникнуть родовое истощение. Оно проявляется в колебаниях частоты сердечных сокращений и изменениях в составе амниотического раствора. В таких ситуациях роды ускоряются путем введения окситоцина, может потребоваться вакуум-аспирация или может быть проведено кесарево сечение.
Какие неприятности могут возникнуть во время родов?
Наиболее распространенные осложнения, которые могут возникнуть во время естественных родов, — это, как правило, быстрое падение частоты сердечных сокращений ребенка, что может вызвать гипоксию и снижение сократительной активности матки. Это означает, что роды внезапно прерываются и не могут быть завершены. Часто такие сбои происходят у женщин с анемией. В этом случае их матка становится невосприимчивой к окситоцину, что мешает сократительной функции.
Аноксия плода — когда она возникает?
Один ребенок из тысячи страдает от аноксии при рождении, вызванной, в частности, слишком долгими родами, выпадением пуповины, обвитием пуповины вокруг шеи. Это крайне опасно и может способствовать развитию неврологических заболеваний, таких как СДВГ, эпилепсия, аутизм, церебральный паралич и даже смерти. Плохое положение головки малыша в родовом канале также может спровоцировать родовую травму. Когда у матери проблемы с сердцем и невозможно тужиться, специалист должен принять все необходимые меры, чтобы роды закончились. Проблемы, возникающие во время естественных родов, могут быть решены специалистом с помощью медицинского прибора. Однако их использование во время родов в настоящее время крайне незначительно — всего 1-3%. В настоящее время кесарево сечение используется для обеспечения безопасности в случае осложнений.
Частота гипоксии у младенцев довольно низкая — один ребенок на тысячу родов. Она чрезвычайно опасна, так как вызывает нарушения центральной нервной системы ребенка и может даже привести к его смерти. Дети, перенесшие гипоксию во время родов и выжившие после родов, страдают неврологическими заболеваниями. Это такие заболевания, как эпилепсия, двигательная гиперактивность, СДВГ, аутизм и церебральный паралич. Существуют методы исследования, позволяющие определить риск гипоксии плода. Это ультрасонография — УЗИ при беременности или кардиотокография — КТГ плода. Однако случается, что гипоксия возникает во время родов.