Гиперпролактинемия у мужчин — это снижение потенции, ожирение и другие проблемы, которые могут быть вызваны этим состоянием. В мужском организме гормон пролактин играет важную роль, регулируя обменные процессы в яичках и влияя на сперматогенез.Будучи всего лишь биологически активными химическими веществами, гормоны контролируют работу абсолютно всех систем и органов в организме человека. Нарушение выработки хотя бы одного из них может привести к развитию серьезных заболеваний.
Где образуется пролактин?
Основным местом синтеза пролактина является гипофиз — небольшая эндокринная железа, расположенная в углублении черепа, называемом турецким седлом. Несмотря на свой небольшой размер, гипофиз выполняет функцию управления большинством эндокринных желез. Его также называют дирижером эндокринной системы.
Пролактин выполняет больше биологических действий и функций, чем все гормоны гипофиза вместе взятые. Его основная функция в мужском организме заключается в регуляции функции репродуктивной системы и влиянии на образование мужских половых клеток — сперматозоидов, а также на уровень мужских половых гормонов. Кроме того, пролактин обладает иммуномодулирующим действием и регулирует углеводный и жировой обмен.
Значение пролактина для мужского организма
Хотя пролактин считается женским гормоном, поскольку его физиологическое повышение наблюдается во время беременности и родов, низкий уровень обнаруживается и в мужском организме. У мужчин гиперпролактинемия встречается в 8 раз реже, чем у женщин. Гормон пролактин имеет белковую природу. Дофамин является ингибитором пролактина, а серотонин и тиреотропин — его стимуляторами.
Пролактин в мужском организме выполняет ряд функций:
Регулирует половую функцию
Влияет на синтез половых гормонов
Повышает активность и жизнеспособность сперматозоидов, что чрезвычайно важно при планировании зачатия ребенка
Повышает устойчивость организма к инфекциям
Активизирует синтез простаты
Участвует в регуляции водно-солевого состава.
Что такое гиперпролактинемия у мужчин?
Гиперпролактинемия у мужчин — это состояние, характеризующееся повышенным уровнем гормона пролактина в крови. И хотя название самого гормона и заболевания звучит очень женственно, гиперпролактинемия часто встречается у мужчин в возрасте 25-40 лет. Прежде всего, это расстройство затрагивает половую и репродуктивную систему. В частности, у мужчин повышенный уровень пролактина приводит к:
Развитие бесплодия (15% случаев)
Снижение сексуального желания и силы (50-85% случаев)
Уменьшение вторичных половых признаков (до 21% случаев)
Увеличение молочных желез по женскому типу (до 23% случаев), иногда в сочетании с выделениями из молочных желез.
Гиперпролактинемия у мужчин — причины
На повышение уровня пролактина в нормальных условиях может влиять огромное количество различных факторов. Например, содержание гормона в крови повышается во время сна, физической нагрузки, стресса и даже вследствие употребления белковой пищи.Такое повышение уровня гормона в крови кратковременно и поэтому не оказывает патологического влияния на организм. Но гиперпролактинемия у мужчин может быть и симптомом другого гормонального или общего заболевания. Кроме того, причиной хронически повышенного уровня пролактина может быть прием некоторых лекарств, в том числе некоторых антидепрессантов, антипсихотиков, некоторых препаратов для снижения высокого кровяного давления и средств для лечения язвенной болезни.
Врачи рекомендуют проводить анализ на пролактин при наличии следующих симптомов: ожирение, снижение роста волос, гинекомастия (увеличение груди у мужчин), эректильная дисфункция, снижение сексуального желания, депрессия, остеопороз и бесплодие.
Гиперпролактинемия у мужчин — симптомы
Сексуальная дисфункция
Бесплодие
Снижение либидо
Неврологический:
Головные боли
Нарушения сна
Эмоциональное колебание
Потеря памяти
Снижение остроты зрения
Ограничение поля зрения
Общие расстройства:
Увеличение веса
Слабость, усталость
Повышенная жажда
Вегетативные кризисы потери веса.
Гиперпролактинемия у мужчин — диагностика
Диагностика синдрома гиперпролактинемии у мужчин состоит из следующих этапов: подтверждение гиперпролактинемии (при необходимости фармакодинамические тесты), исключение симптоматических форм заболевания, исключение макропролактинемии, визуализация гипоталамуса — гипотрофической области, оценка сексуальной функции. Кроме того:
КТ и МРТ проводятся при необходимости для уточнения диагноза или при неудаче других методов
Ультразвуковое и ректальное исследование предстательной железы.
Гиперпролактинемия у мужчин — лечение
Что касается методов лечения, то основной группой препаратов, применяемых в настоящее время для лечения гиперпролактинемии у мужчин, являются так называемые агонисты дофамина, действие которых направлено на снижение уровня пролактина в сыворотке крови и устранение клинических симптомов заболевания. Препараты этой группы демонстрируют высокую степень эффективности, восстанавливая в большинстве случаев репродуктивную и сексуальную функции, нарушение которых связано с повышенным уровнем пролактина. Кроме того, они обладают высокой степенью безопасности и, как правило, хорошо переносятся. Хирургическое лечение включает в себя различные методы удаления опухоли. Наименее опасным и наиболее современным методом является гамма-нож.