Физиологическая желтуха, как следует из названия, является типичным состоянием и не вызывает беспокойства. Она возникает у новорожденных детей и, в зависимости от степени тяжести, спонтанно проходит в течение от нескольких дней до нескольких недель. Это заболевание не классифицируется как болезнь. Вы не должны беспокоиться за своего ребенка, если это с ним случится, так как не каждый новорожденный становится желтушным, желтухой страдают около 70% новорожденных.
Физиологическая желтуха
Желтуха является частью естественного процесса жизни. В период внутриутробной жизни у ребенка имеется около 6 миллионов эритроцитов, которые снабжают клетки организма кислородом. Когда ребенок начинает дышать самостоятельно, в организме возникает избыток красных кровяных телец, эритроциты быстрее стареют и разрушаются, выделяя гемоглобин, который накапливается в печени.
Впоследствии гемоглобин превращается в билирубин, слишком большое количество которого не может быть переработано молодой печенью и попадает обратно в кровь, окрашивая кожу и слизистые оболочки в желтый цвет. Полезно знать механизм возникновения желтухи, чтобы не волноваться без необходимости о состоянии ребенка. Физиологическая желтуха обычно начинает проявляться у ребенка в течение 24 часов после рождения.
Существует повышенный риск его возникновения у недоношенных детей, к которым относятся 90%. Кожа ребенка начинает желтеть с каждым мгновением, и пока анализы билирубина в крови в норме или слегка повышены, это не является препятствием для того, чтобы покинуть больницу вместе с ребенком. Однако, когда желтуха становится интенсивной, ребенка лечат облучением.
Поскольку это физиологическое состояние, врачи не назначают специального лечения младенцам, если желтуха не затянулась. У здорового новорожденного ребенка симптомы должны полностью исчезнуть к 10-му дню. У недоношенных детей желтуха может проявляться до 12-й недели жизни, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании.
Естественное вскармливание задерживает выведение билирубина из-за меньшего количества пищеварительных ферментов. Тем не менее, новорожденный ребенок с желтухой должен находиться под наблюдением врача.
Временное кормление молочной смесью также может помочь преодолеть желтуху. Воздействие света обычно достаточно, но это неудобно как для ребенка, так и для матери, поскольку ребенок должен находиться под лампой с закрытыми глазами по крайней мере несколько часов.
Причины для беспокойства
Если желтуха сохраняется слишком долго, желтизна кожи не уменьшается и наблюдается рецидив желтухи, ее выраженность должен проверить врач, так как это может быть признаком печеночной недостаточности или проблем с ферментами. Кроме того, важно различать физиологическую желтуху и патологическую желтуху, с которой ребенок обычно рождается. Патологическая желтуха может быть вызвана серологическим конфликтом, наследственным дефектом красных кровяных телец или бактериальной или вирусной инфекцией.
В таких случаях необходимы диагностика новорожденного и специализированное лечение. В случае физиологической желтухи врачи также проводят обычные анализы для определения уровня билирубина, не дожидаясь этого. Это связано с тем, что огромное количество билирубина, циркулирующего в крови, может достичь подкорковой части мозга и необратимо повредить центральную нервную систему. В крайних случаях проводится переливание крови и назначаются ферменты, способствующие перевариванию и выведению билирубина из организма.