Эрозия во время беременности требует консультации гинеколога и профессиональной диагностики. Однако обычно она не представляет опасности для мамы и малыша. С помощью цитологического исследования специалист может определить степень ее тяжести; колоноскопия поможет определить ее размер. Лечение эрозий во время беременности не практикуется — оно должно подождать до родов. Прежде чем выбрать метод лечения эрозий, необходимо сообщить специалисту, хотите ли вы иметь еще детей.
Что такое эрозия?
Термин эрозия стал незаслуженно популярен в медицинской номенклатуре, поскольку обозначение этим словом характеризует эпителиальный дефект, разновидность разрыва эпителия. Чтобы избежать путаницы, эту дырку называют истинной эрозией, а отдельные специалисты заменяют слово эрозия на эритроплакию — то есть красное пятно. Специалист должен провести дальнейшее обследование, чтобы определить, что конкретно представляет собой это поражение.
У большинства женщин эрозия шейки матки чаще всего является эктопией (псевдоэрозией). В естественных условиях влагалище и большая часть шейки матки покрыты отдельным эпителием, чем цервикальный канал. В зависимости от уровня гормонов (эстрогена) в крови, рН во влагалище, возраста и т.д. граница между этими эпителиями смещается либо в сторону цервикального канала, либо в сторону влагалища, и в этом случае он покрывает влагалищную часть шейки матки, как видит специалист, образуя эктопию.
Эрозия при беременности
Во многих случаях выявление эрозии происходит во время беременности. Обычно потому, что раньше недуг не дает никаких неприятных симптомов, а женщина не проходит систематических гинекологических осмотров. Важно знать, что эрозия может быть выявлена при стандартном осмотре на гинекологическом кресле, поэтому у дам, избегающих гинеколога, беременность становится фактором для первой за долгое время консультации в кабинете. Когда эрозия возникает во время беременности, мы обозначаем ее термином височная эктопия. Опасными симптомами, которые дает эрозия при беременности, могут быть давление в брюшной ямке, подозрительные выделения.
Эрозия шейки матки: основные принципы и симптомы
Эрозия возникает в слизистом пространстве шейки матки. Она выглядит как пятно рубинового цвета с папиллярной поверхностью. Она появляется при воспалении шейки матки, которое может быть вызвано бактериями, грибками или микробами. Дамы, часто меняющие половых партнеров, и те, кто начал половую жизнь в раннем возрасте, часто подвержены инфекции. Раздражение влагалища, например, из-за частого использования тампонов, также может вызвать это состояние.
В группе риска обычно находятся дамы в возрасте от 25 до 35 лет. Нелеченная эрозия может перерасти в рак. Эрозия может никак себя не проявлять, и в таких случаях ее обычно обнаруживают во время традиционных обследований, например, цитологии. Поэтому регулярные профилактические консультации у гинеколога чрезвычайно важны. Однако бессимптомная эрозия означает, что заболевание небольшое и поддается быстрому лечению. Более крупные поражения могут доставлять беспокойство.
Представляет ли эрозия риск для плода?
Если эрозия обнаруживается во время беременности, то в ее основе, скорее всего, лежат гормональные изменения в сочетании с аномальным состоянием. В такой ситуации воспаление шейки матки не оказывает ни малейшего влияния на беременность. Если же женщина наблюдает вагинальное кровотечение после полового акта с партнером, специалист может порекомендовать воздержаться от секса до второго триместра.
Независимо от причины возникновения эрозии, беременные женщины должны пройти обследование на заболевания, которые ее вызывают: хламидиоз, гонорею, бактериальный вагиноз и сифилис. Эти заболевания могут повлиять на течение беременности и родов. Если выяснится, что эрозия не вызвана каким-либо заболеванием или инфекцией, передающейся половым путем, беременная женщина может вздохнуть с облегчением. Воспаление шейки матки может вызвать кровотечение и выделения, но само по себе не представляет опасности. Эрозия часто диагностируется при взятии мазка из шейки матки, поскольку получить чистый образец сложнее.
Лечение эрозии — как определить и лечить эрозию при беременности?
Раннее выявление может быть проведено после гинекологического осмотра. Эктопические поражения можно увидеть при осмотре шейки матки с помощью спекулянта (что позволяет увидеть весь диск матки). Иногда при пальпации специалист ощущает неровное пространство. Для подтверждения оценки необходимо провести цитологическое исследование и/или кольпоскопическое обследование. Это также важные тесты для анализа уровня прогрессирования. Лечение должно быть проведено относительно быстро, хотя во многих ситуациях отмечается спонтанное разрешение поражения. Аномальный эпителий подвергается отшелушиванию, а на его месте появляется новый эпителий. Иногда требуется более интервенционное лечение. Большинство гинекологов советуют отложить любое терапевтическое вмешательство на этот период. При лечении эрозии (вне беременности), тем временем, рекомендуются вагинальные таблетки для минимизации воспаления и восстановления нормальной бактериальной флоры.