Дистимия (хроническая депрессия с невротической основой) — это одно из психических заболеваний, проявляющееся снижением настроения. К сожалению, во многих случаях дистимия игнорируется и не лечится, вызывая необратимые изменения в психике и болезненные соматические симптомы.
Дистимия — не дайте болезни победить вас
Дистимия проявляется в первую очередь как хроническое снижение настроения, которое мешает ежедневному функционированию на элементарном уровне. Это аффективное расстройство, требующее лечения в виде фармакотерапии, а также психотерапии. Иногда ее недооценивают, поскольку она не достигает интенсивности депрессивных симптомов, но, тем не менее, она опасна тем, что длительное состояние пациента постепенно деградирует его организм.
Первые симптомы дистимии обычно появляются в подростковом и раннем взрослом возрасте. Риск развития этого расстройства оценивается в 6% для каждого человека. Большинство людей с дистимией живут бессознательно, чувствуя себя несчастными и нереализованными, но не подозревая о своем расстройстве. Женщины страдают от дистимии в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Причины заболевания
Причины возникновения и распространенности дистимии до сих пор не выяснены на 100%. Генетические причины рассматриваются среди причин дистимии, поскольку дистимия чаще возникает в семье, где один из членов страдал от аффективного расстройства, не обязательно депрессии. Биологической основой дистимии является дисфункция нейротрансмиттерной системы нервной системы.
Рассматриваются изменения уровня серотонина и норадреналина. Эндокринные нарушения также рассматриваются как причина, объясняющая возникновение дистимии в позднем периоде женского полового созревания. Иногда для проявления болезни необходим импульс, определенный стимул. Обычно это чрезмерный стресс, травматический опыт, переломное событие, такое как смерть члена семьи или потеря работы.
Симптомы дистимии
Помимо симптомов недомогания, отсутствия радости и энергии для жизни, у пациентов с дистимией появляются усталость и мысли о бессмысленности существования и бытия, часто сопровождающиеся низкой самооценкой. Кроме того, у пациентов наблюдаются нарушения аппетита, сна, общая раздражительность, отсутствие контроля над эмоциями (внезапные приступы смеха, плач, неуместный в данной ситуации).
Нередко диагностируется бездеятельность, отказ от социальных контактов и проблемы с логическим мышлением, концентрацией внимания, принятием решений и выражением эмоций. Время появления симптомов имеет важное значение для диагностики дистимии. Депрессивные эпизоды указывают на депрессию, а монотонные и продолжительные симптомы определяют дистимию. В случае взрослых диагноз хронической депрессии может быть поставлен, если симптомы сохраняются в течение минимум двух лет; у детей и подростков — одного года.
Лечение и профилактика
Лечение позволяет пациенту восстановить силы для жизни и минимизировать симптомы. Чем раньше оно начато, тем больше шансов, что пациент вернется к нормальной жизни. Однако ключевую роль играет профилактика и предупреждение дистимии, особенно если в анамнезе есть депрессивные эпизоды и кто-то в семье страдает от депрессии и ее производных.
Терапия длится столько же, сколько и симптомы, вплоть до лечения в течение нескольких лет. Улучшение состояния пациента должно наблюдаться уже через две недели после ее начала.