Дистракция лобкового симфиза — термин, который звучит опасно и часто встречается в интернете у беременных женщин. Это не нормальное состояние и всегда требует внимания врача — гинеколога, а иногда и ортопеда. В зависимости от тяжести заболевания, его можно лечить различными способами. Дистракция лобкового симфиза — это неприятное состояние, которое в основном поражает беременных женщин.
Физиологическое ослабление лобкового хряща и крестцово-подвздошных суставов во время беременности вызвано повышением уровня эстрогена в крови, а также увеличением гормона релаксина. Все эти изменения направлены на подготовку таза к родам. Это обеспечивает физиологические роды и прохождение ребенка через скелетную систему матери.
Что такое диастаз лобка и когда он возникает?
Диастаз лобкового симфиза — довольно неудобное состояние для будущей мамы, но, к счастью, безвредное для ребенка. Обычно он появляется в третьем триместре беременности. Именно в это время головка ребенка опускается ниже и начинает давить на область таза, готовя его к родам. Однако есть женщины, у которых неприятный дискомфорт может возникнуть на любом сроке беременности, в силу определенных склонностей. Боль возникает в промежностной области и отдает в крестец. Она особенно усиливается при вставании и ходьбе по лестнице. За эти изменения отвечает повышение уровня релаксина и эстрогена.
Основной причиной этих жалоб является измененный гормональный баланс, а релаксин, который подготавливает, успокаивает тазовую структуру, приводит к нарушению соединения лобкового симфиза. Следовательно, это приводит к его разделению. У всех женщин в конце беременности этот хрящевой отросток подвергается нормальному миниатюрному расширению, что обеспечивает нормальные естественные роды. Когда за 2-3 недели до родов головка ребенка опускается и приближается к входу в таз, боль может усилиться.
Однако, когда это физиологический механизм, боль не должна мешать человеку двигаться, ходить, менять положение тела. При патологической форме диастаз лобкового симфиза настолько уменьшает таз, что любое движение, малейшая двигательная активность вызывает сильную боль. Препятствует любой смене положения тела в постели. Боль также усиливается при любом положении тяжести, например, при ходьбе, характер которой меняется на так называемую утиную походку, или при фиксированном положении сидя.
Симптомы диастаза лобка
Основным симптомом аномального состояния является боль. Эта боль возникает в области лобкового симфиза, но может проникать, например, в бедра или крестец. Именно с этой болью женщины обычно обращаются к гинекологу. Боль может усиливаться в положении лежа на боку или на спине. В случаях большого смещения лобковой кости может также наблюдаться своеобразная походка (так называемая утиная походка). В некоторых случаях специалист может увидеть гематому в области лобкового сочленения. Температура или лихорадка также является распространенным системным симптомом.
Гинеколог должен собрать с пациенткой анамнез, на основании которого он подтверждает конкретные симптомы. Затем специалист проводит УЗИ, которое выявляет небольшую щель между лобковыми костями. При таком диагнозе женщина должна много отдыхать, не уставать и не носить тяжелые предметы. Для облегчения боли используются фармакологические средства. Специалист по беременности может также порекомендовать реабилитацию. Хорошо подобранные упражнения помогут облегчить боль.
Лечение расхождения лобкового симфиза
Лечение диастаза лобка заключается в покое и, прежде всего, в отказе от поднятия больших предметов. Специалисты также рекомендуют использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Однако женщина должна использовать их с большой осторожностью из-за возможности проникновения активных веществ к плоду. В случае нарушения лобкового симфиза специалисты также рекомендуют реабилитацию. Хорошо подобранные упражнения облегчают боль. Упражнения должны выполняться под наблюдением физиотерапевта. В случае разрыва лобкового симфиза во время родов женщине следует дать возможность отдохнуть в лежачем или полулежачем положении.
Ходьба и ношение также нежелательны. К моменту родов вес беременной женщины будет больше обычного. Кроме того, уход за младенцем, а возможно, и за старшими детьми, уменьшает возможность отдыха. В этом случае женщине трудно следовать рекомендациям врача. Во время беременности и грудного вскармливания применение лекарственных средств также оказывается проблематичным.