Депрессия во время беременности, к сожалению, становится все более распространенным явлением. Беременность считается одним из самых прекрасных моментов в жизни женщины, поэтому мы гораздо чаще слышим о послеродовой депрессии или беби-блюзе. Однако для многих женщин беременность ассоциируется со стрессом, чувством одиночества или тревоги. По оценкам, от 10 до 20 процентов беременных женщин испытывают депрессию во время беременности.
Депрессия при беременности: кто находится в группе риска
Каждое жизненное событие, вызывающее огромные перемены — как плохие, так и хорошие — является стрессом. Беременность вовсе не является психологически безразличной — даже если она ожидаема, она вызывает тревогу и заставляет отказаться от определенных планов. Более вредные эмоции испытывает женщина, для которой беременность является неожиданностью, особенно если у нее нет стабильного партнера или она несовершеннолетняя. Новая ситуация вызывает у нее опасения, сможет ли она справиться с ней — как экономически, так и психологически. Она воспринимает беременность как вред. С другой стороны, чрезвычайно активная женщина может воспринимать беременность как потерю: для нее это потеря независимости, фигуры, возможности — на определенный период — самореализации. Для многих женщин беременность — это прежде всего риск: они опасаются за свое здоровье и здоровье ребенка, боятся того, что их ждет впереди, предвидят опасные ситуации в будущем.
Основы депрессии при беременности
Можно сказать, что беременность почти всегда связана с вредными эмоциями. Даже если она желанна, она заставляет отказаться от привычного образа жизни, изменить планы. Одни женщины могут с этим справиться, другие — нет. Хорошо справляются открытые дамы с высокой самооценкой, которые любят перемены. Хуже, однако, обстоят дела у женщин с низкой самооценкой, тревожных и с негативным взглядом на мир.
Женщины, замкнувшиеся в себе, которым трудно общаться и налаживать отношения, оказываются в уязвимом положении, поскольку часто не могут попросить о помощи и поддержке. Новая ситуация вызывает у женщины тревогу по поводу родов, собственного здоровья, здоровья ребенка и того, как она будет справляться со своей новой ролью. Активные, работающие женщины могут переживать беременность как потерю определенного типа: возможности самореализации, независимости или фигуры. Женщина, для которой беременность стала неожиданностью, может испытывать сложные эмоции, особенно если у нее нестабильные отношения с партнером или она несовершеннолетняя, в этом случае она может воспринимать беременность как вред.
Симптомы депрессии при беременности
Распознать депрессию при беременности — задача не из легких. Как, в конце концов, отделить обычные изменения в настроении женщины, вызванные бурей гормонов, от классической формы этого недуга? В первом триместре женщины обычно безразличны, сонливы, раздражительны, истощены, у них меньше сил, наблюдаются перепады настроения, психическая неустойчивость от радости до радикального пессимизма, как только плачут, тут же смеются — это нормально. Гнев и раздражение чередуются с периодами надежды, счастья и волнения. Однако когда чувство грусти распространяется и усиливается, такое поведение может указывать на первые симптомы депрессии при беременности. Женщина постоянно истощена, ничего не хочет, постоянно грустит и переживает, перестает интересоваться нормальной жизнью и, например, пренебрегает своей внешностью и не следит за чистотой. Некоторые будущие мамы имеют проблемы со сном — они спят практически все время или с трудом засыпают, неоднократно просыпаясь в течение ночи.
Влияет ли депрессия беременной женщины на ребенка?
Да. И влияние это разнонаправленное, как на состояние ребенка после рождения, так и в будущем. Доказано, что более высокий уровень депрессивных симптомов у женщины во время беременности связан с большим риском развития депрессии у ребенка в будущем. Нелеченая депрессия особенно опасна как для матери, так и для ребенка. У женщины она может привести к развитию послеродовой депрессии (у 10-20% пациенток), суицидальным мыслям, злоупотреблению алкоголем и остаточной тревожности, нарушениям сна, аппетита, ухудшению сотрудничества с акушером. Сама депрессия и последствия отказа от ее лечения в виде вышеупомянутых процессов влияют на ребенка. Женщине в таком состоянии бывает трудно следить за собой, плодом и правильно ухаживать за ним. В результате дети женщин с нелеченной депрессией во время беременности рождаются недоношенными, имеют меньший вес при рождении и более низкие оценки по шкале Апгар.
Имеющиеся методы можно разделить на менее и более опасные для эмбриона. Однако в отдельных случаях целесообразно, чтобы лечение продолжалось и после родов и превратилось в долгосрочный механизм, защищающий будущую мать от рецидивов. Тем более что 10-20% женщин, страдающих депрессией во время беременности, страдают и послеродовой депрессией. Электрошок эффективен в кризисных ситуациях, хотя и не исключительно.