Беременность после 40 лет возможна, шанс естественного зачатия составляет около 20% и во многом зависит от регулярности менструального цикла. С каждым годом вероятность забеременеть естественным путем снижается еще больше, достигая 15% в 45 лет, а к 50-летию этот показатель составляет около 2-3%.
Беременность после 40 лет
Современные женщины в развитых странах все чаще считают, что оптимальное время для беременности — не раньше 30 лет, чтобы успеть получить образование, начать карьеру и подготовить финансовую подушку безопасности. Но гинекологи в тех же странах по-прежнему считают, что лучший возраст для рождения ребенка — 20-30 лет. И хотя страницы СМИ пестрят примерами женщин, забеременевших в 40 лет, здоровье и самочувствие этих женщин нельзя сравнивать с тем, что было полвека назад, особенности возраста, качество и запасы яйцеклеток, выработку гормонов нельзя игнорировать при планировании.
Особенности подготовки к беременности, после 40: почему женщине нужно обратиться к врачу?
Хотя раньше, казалось бы, все обходилось без подготовки к беременности, сегодня эта тема обсуждается особенно часто. Молодым и здоровым будущим мамам обычно требуется только фолиевая кислота, а вот тем, кто планирует беременность в возрасте 40 лет и старше, действительно необходимо подготовиться. Хотя в это понятие не стоит включать препараты для массовой профилактики, как правило, специалисты рекомендуют ту же фолиевую кислоту при отсутствии проблем со здоровьем.
Но оценка общего состояния здоровья женщины требует посещения врачей различных специальностей. Все это является следствием возрастных изменений в клетках, тканях и органах организма. Даже идеальное здоровье и внешний вид не гарантируют, что все органы и системы функционируют так же, как 10-20 лет назад. Распространенными проблемами, диагностируемыми в возрасте 40 лет, являются заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые заболевания (гипертония), избыточный вес, эндокринные нарушения, диабет, угрожающий беременным женщинам.
Наблюдательные особенности поздней беременности после 40 лет
Посещение врачей, осмотры и консультации помогут определить, есть ли у женщины высокий риск осложнений беременности. Для этого изучаются не только текущие жалобы на здоровье, но и история болезни: количество, особенности предыдущих беременностей и родов, наличие определенных заболеваний в прошлом и настоящем. Факторы риска становятся основой для выявления необходимости наблюдения у различных специалистов. Наличие таких факторов не означает, что беременность будет протекать тяжело, но их раннее выявление и отслеживание симптомов — лучший способ предотвратить любые отклонения.
Риски среднего возраста, или беременность после 40 лет
Согласно исследованиям, риск поздней беременности возможен. Однако стоит помнить, что беременность после 40 лет обычно протекает под более пристальным наблюдением врачей, что позволяет лучше выявить патологии. А это сказывается на статистике: то, что может не заявить о себе в молодости, обычно остается незамеченным в более позднем возрасте. Поэтому все эти патологии — не повод для паники, а необходимость учитывать их при подготовке к зачатию, во время беременности и родов. Что касается потери беременности на ранних сроках, то возраст старше 40 лет все же лидирует, хотя и незначительно: 60% всех выкидышей на ранних сроках наблюдаются у беременных старше 40…
В группе беременных женщин старше 40 лет заболеваемость выше:
Вагинальное кровотечение
Повышенное давление
Преэклампсия
Тромбоз глубоких вен
Тромбоэмболическая болезнь.
Поздняя беременность часто сопровождается предлежанием плаценты, ее отслойкой и преждевременными родами. В среднем вес новорожденных ниже, а пороки развития встречаются чаще, что также связано с возрастом отцов. Снижению количества рисков и их влияния на течение беременности может способствовать следующее:
Здоровый образ жизни
Физическая активность
Отказ от вредных привычек
Своевременное обращение к врачам.
Гормоны и их влияние на зачатие и беременность после 40 лет
Возраст 37 лет отмечен в медицинской статистике как начало второй волны ускоренной гибели яйцеклеток. По этой причине экстракорпоральное оплодотворение в это время начинают рекомендовать проводить с донорской яйцеклеткой или с собственной, но предварительно замороженной. Гормоны начинают вырабатываться в другом соотношении, что приводит к развитию кист яичников, появлению фиброзных узлов в полости матки. Под влиянием гормонов может развиться и новообразование яичника (кистома), которое считается маргинальным по отношению к раку.
Следует также иметь в виду, что, даже несмотря на успешный опыт предыдущих беременностей и родов, поздняя беременность после 40 лет может вызвать новые проблемы, особенно ухудшение здоровья, поскольку организму труднее адаптироваться. Несмотря на различные мнения, поздняя беременность не влияет на наступление менопаузы: она не может ни ускорить, ни отсрочить ее наступление.
Означает ли поздняя беременность роды только путем кесарева сечения?
Существует распространенное заблуждение, что ближе к концу беременности роды обязательно начнутся. К счастью, это миф. Хотя число родов путем кесарева сечения почти в два раза выше по сравнению с теми женщинами, которые впервые рожают в 30 лет, но большинство матерей даже в этом возрасте способны родить естественным путем. Увеличение числа операций связано с более частыми осложнениями (гипертония, преэклампсия и т.д.).