Исследование спермы (спермограмма) — это очень точный метод диагностики, который позволяет выявить не только причины бесплодия, но и различные половые заболевания. Спермограмма — это лабораторный метод исследования эякулята для оценки фертильности мужской спермы. Этот тест показывает способность мужчины к зачатию и является важнейшим методом диагностики урологических заболеваний. В ходе исследования оценивается концентрация, форма и подвижность сперматозоидов, определяются количественные, качественные и морфологические параметры сперматозоидов.
Спермограмма — исследование спермы
Анализ спермы позволяет оценить концентрацию, структуру и подвижность сперматозоидов. На основании результатов анализа спермы могут быть поставлены, в частности, такие диагнозы: значительно сниженная подвижность сперматозоидов, высокое содержание сперматозоидов со структурными аномалиями, низкое количество сперматозоидов в эякуляте. Врач сможет посоветовать существующие и наиболее подходящие методы лечения аномалий эякулята. Наиболее распространенным методом лечения мужского бесплодия в таких случаях является процедура искусственного оплодотворения путем введения сперматозоида в яйцеклетку.
В лаборатории под микроскопом отбираются наиболее подвижные и морфологически правильные сперматозоиды, после чего проводится оплодотворение путем введения сперматозоида в яйцеклетку с помощью очень тонкой иглы. В редких случаях, когда концентрация сперматозоидов в эякуляте критически низкая, проводится забор спермы из яичек или биопсия ткани яичек. Сперматозоиды, полученные таким образом, также могут быть использованы в процедуре искусственного оплодотворения.
Почему необходим анализ спермы?
Обычно анализ спермы настраивает врача на дальнейшую диагностику и проведение эффективного лечения бесплодия. Однако врачи настоятельно рекомендуют спермограмму при подготовке к зачатию. Этот анализ также является обязательным при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и для всех доноров спермы. Анализ на бесплодие часто назначается при некоторых заболеваниях, таких как простатит, варикоцеле, гормональные нарушения, травмы и инфекционные заболевания.
Что показывает анализ спермы — спермограмма?
По результатам лабораторных исследований спермы ставится один из следующих диагнозов:
Нормоспермия — без отклонений от нормы
Олигозооспермия — слишком мало сперматозоидов (менее 20 млн/мл)
Астенозооспермия — слишком мало подвижных сперматозоидов
Тератозооспермия — более 50% сперматозоидов аномальны
Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте
Аспермия — этот термин относится как к полному отсутствию эякулята, так и к отсутствию сперматозоидов в эякуляте;
Олигоспермия — недостаточный объем спермы (менее 2 мл)
Лейкоцитоспермия — высокое содержание лейкоцитов в эякуляте
Акиноспермия — сперматозоиды живые, но полностью неподвижные
Некроспермия — в эякуляте не обнаружено жизнеспособных сперматозоидов
Криптоспермия — недостаточное количество жизнеспособных активных сперматозоидов
Гемоспермия — наличие крови в сперме.
Следует отметить, при отсутствии болезненных процессов в организме, вы можете улучшить, качество спермы, изменив свой рацион на продукты, богатые витаминами С и D, фолиевой кислотой, кальцием, аргинином. Введите в свой ежедневный рацион морковь, молоко, йогурты, сливки, чеснок, лук, цитрусовые, клубнику, листовые салаты, шпинат, овес, мед, орехи и т.д.
Спермограмма — существует три типа азооспермии:
Подлежит хирургическому лечению.
Эякуляция (2%), связанная с нарушениями эякуляции.
Необструктивный, связан с нарушением сперматогенеза (60%).
К основным причинам бесплодия относятся заболевания гипофиза, приводящие к дефициту гормонов, генетические аномалии, варикоцеле, венерические заболевания, травмы, опухоли, перекрут яичка, воспаление яичка (свинка), наркотики и гонадотоксины — факторы внешней среды. В этом случае также обычно требуется микрохирургическое вмешательство, чтобы обнаружить в яичке хотя бы небольшое количество сперматозоидов для экстракорпорального оплодотворения.
Как собрать биоматериал для исследования спермы?
Для того чтобы сдать анализ спермы, мужчина должен начать подготовку за 3-4 дня до встречи с врачом. Перед анализом спермы нельзя курить и употреблять алкоголь. Перегрев также нежелателен, поэтому сауну и горячие ванны придется исключить. Чтобы результат был максимально достоверным, мужчина не должен заниматься сексом в течение 4 дней до спермограммы.
После сбора сперму доставляют в микробиологическую лабораторию, где ее исследуют по следующим показателям: общее количество сперматозоидов (сперма состоит из семенной жидкости и спермы), консистенция (густая или жидкая), количество сперматозоидов, т.е. в 1 см3 и их общее количество в эякуляте, их подвижность, т.е. доля сперматозоидов, которые двигаются, а также доля сперматозоидов, которые двигаются постепенно. Кроме того, оценивается доля сперматозоидов с нормальной формой.